Испания — государство с населением около 48 млн человек, является одним из лидеров в сфере донорства и трансплантации органов не только в Европе, но и в мире. Особый подход к организации программы посмертного донорства и развитую систему трансплантационной координации часто называют “испанской моделью”, которую многие страны признают эталонной, пытаются адаптировать и внедрить в собственную практику здравоохранения.

Первая трансплантация сердца в Испании была выполнена на три года раньше чем в Советском Союзе — в мае 1984 года. Вскоре после первых операций в стране был основан Registro español de trasplante cardiaco — регистр трансплантаций сердца, который активно функционирует и развивается уже более 30 лет. Свежий анализ накопленных данных был опубликован в ноябре 2024 г и объединяет сведения обо всех 9998 операциях за период с 1984 по 2023 гг. На протяжении последних лет в стране ежегодно выполняется около 300 трансплантаций, из них 10% — детям и 30% — пациентам старше 60 лет.

Традиционно особое внимание уделяется результатам трансплантаций, проведённых в течение последнего года и в течение последнего десятилетия. Это позволяет выявлять наиболее актуальные проблемы и планировать дальнейшее развитие программы. Актуальные показатели годичной и пятилетней выживаемости реципиентов составляют 81,7% и 74,0%, что значимо выше, чем в период с 1984 по 2013 гг.

Авторы отмечают, что реципиентами стали чаще становиться женщины (29,2%). Также улучшился предоперационный статус оперируемых — меньшая доля пациентов на момент трансплантации имела почечную, печёночную и дыхательную недостаточность. В 2023 году возросло количество ургентных трансплантаций: большинство из них было выполнено пациентам, находящимся на ЭКМО. Крайне важно, что для 18% трансплантаций были использованы сердца от доноров, смерть которых наступила в результате остановки кровообращения.

González-Vílchez F, Almenar-Bonet L, Mitroi C, et al. Spanish heart transplant registry. 35th official report of the Heart Failure Association of the Spanish Society of Cardiology. Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2024;77(11):926-935. doi:10.1016/j.rec.2024.05.015