В Европейский День донорства и трансплантации мы решили рассказать 5 фактов о трансплантации в России, которые зачастую окутаны мифами.

1. В России согласно закону N 4180-I “О трансплантации органов и (или) тканей человека” действует презумпция согласия. Это означает, что изначально каждый совершеннолетний гражданин страны согласен пожертвовать свои органы для донорства после смерти, если не указал обратного. Однако каждый имеет право сообщить о своём несогласии: устно в присутствии свидетелей или в письменной форме, заверенной руководителем больницы, либо нотариусом. Эта информация вносится в медицинскую карту. Также, если на момент изъятия органов кто-либо из родных донора оказывается против (муж (жена), а при отсутствии – один из близких родственников (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушка, бабушка), изъятие не может быть проведено.
   
   
2. Трансплантация в России бесплатна для всех граждан страны. Пересадки могут выполняться только в государственных учреждениях на основании выделяемых государством квот – бюджетных средств. С мая 2021 года в России право на проведение трансплантации органов и тканей получили ещё пять клиник – в Курске, Улан-Удэ, Челябинске и Москве. На данный момент таким правом обладают 45 федеральных и 58 региональных клиник. При этом частные клиники по закону не могут получить лицензию на трансплантацию органов и тканей.
   
   
3. Чаще всего посмертным донором становится человек, умерший в больнице от инсульта (65-70% доноров в мире) или травмы. При этом необходимыми условиями для решения об изъятии органов для пересадки являются 1) смерть пациента (смерть головного мозга и (или) остановка сердца) 2) качество органов, достаточно высокое для функционирования в организме реципиента. Диагноз смерти мозга устанавливает консилиум врачей. При этом в комиссии присутствуют лечащий врач, врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-невролог, врач функциональной диагностики, врач-рентгенолог – с опытом работы не менее 5 лет. Трансплантологи и работники службы донорства не входят в медицинскую комиссию, выносящую заключение о смерти мозга. Их вызывают только для изъятия и оценки качества донорских органов.
   
   
4. Купить или продать оpган человека, в том числе и свой собственный, нельзя. Это влечет за собой уголовную ответственность как для “продавца”, пациента, так и для трансплант-команды, проводившей операцию на таких условиях. Наказывается лишением свободы на срок от 3 до 10 лет без права впоследствии занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью вплоть до 15 лет.
   
   
5. Лист ожидания трансплантации – это не очередь в бытовом плане, где у каждого свое место, а реестр, куда заносятся все данные пациента: от группы крови и показателей HLA до роста и веса. На данный момент в каждом регионе свой лист ожидания. Вызов на пересадку осуществляется, когда данные донора максимально совпали с данными потенциального реципиента, независимо от того, когда именно пациент был включен в лист – год назад или вчера. Исключением является ургентный лист ожидания, куда попадают пациенты в критическом состоянии, угрожающем жизни. Их при совпадении параметров вызывают в первую очередь.