Как и сегодня, 50 лет назад вопросы сохранения жизнеспособности донорских органов были крайне актуальны. Многое, что сегодня кажется очевидным, когда-то представлялось нетривиальным и даже спорным.

Так, иммунологический подбор кандидата для пересадки  почки, направленный на минимизацию степени тканевой несовместимости с донором позволил существенно улучшить результаты трансплантаций. В то же время проведение лабораторных исследований требует дополнительного времени и увеличивает сроки консервации.

По данным лондонской клиники St. Mary’s Hospital, время ишемии органов с 1966 по 1971 гг. увеличилось практически вдвое. В те годы известные сегодня консервирующие растворы только разрабатывались, проходили экспериментальную апробацию или использовались в единичных случаях при пересадке человеку, а охлаждение изъятого органа еще не вошло в рутинную практику. Hulme и соавторы из той же клиники провели анализ результатов операций, при которых изъятые у посмертных доноров почки охлаждали перед трансплантацией. Публикация вышла в British Medical Journal ровно 50 лет назад – в октябре 1972 года.

По данным авторов, благодаря простому внешнему охлаждению, удалось добиться достаточно хороших непосредственных результатов операций: частота первично нефункционирующих трансплантатов не превысила 10%. При этом сроки холодовой ишемии превышали 7,5 часов, а тепловой – 150 минут.

В заключении работы они даже высказали сомнение в большей (перспективной) эффективности отмывания сосудистого русла почек охлажденными консервирующими растворами, по сравнению с простым поверхностным охлаждением. Однако время и результаты последующих исследований показали, что в этом авторы заблуждались. Тем не менее, они были абсолютны правы в том, что снижение температуры органа позволяет дольше сохранить его жизнеспособность.

Hulme B, Snell ME, Kenyon JR, Owen K, Peart WS. Kidney preservation by surface cooling: analysis of 130 transplants. Br Med J. 1972 Oct 21;4(5833):139-41. doi: 10.1136/bmj.4.5833.139. PMID: 4562282; PMCID: PMC1786433.