«Доктор, а мне можно выпивать?»

Алкогольные напитки — большая часть человеческой культуры и социального взаимодействия. Радость праздника, удовольствие от встречи прочно ассоциированы в общественном сознании с употреблением спиртных напитков. Поэтому на фоне положительных эмоций, связанных с отдыхом и праздником, меркнет опасность алкоголя и легко забывается, что алкоголь — это социально-одобряемый наркотик и яд.

Употребление алкоголя является непосредственной причиной ряда заболеваний, включая алкогольную зависимость, цирроз печени, заболевания сердца, нервной системы и психические расстройства. Алкоголь — один из ведущих факторов риска преждевременной смерти и инвалидности среди молодых людей, значимо повышающий частоту травм и самоубийств. В старшей возрастной группе с алкоголем связано развитие заболеваний печени, кардиомиопатии, нейропатии и различных видов рака. 

У реципиентов органов риски онкологических заболеваний повышаются из-за иммуносупрессивной терапии, которая снижает иммунную защиту против онкогенных вирусов и новообразований. Это обуславливает необходимость и важность скрининга и профилактики онкологии. Одним из ключевых методов профилактики является отказ от добровольного введения канцерогенов, к которым относятся и табак, и алкоголь, в свой организм.

«Спиртное чистит сосуды»

Бытует мнение, что употребление алкоголя в небольших дозах, например, бокал красного вина иногда, приносит пользу здоровью. Это не так. Систематический обзор и мета-анализ с исследованием продолжительности жизни нескольких миллионов людей показал, что употребление небольших доз алкоголя не даёт преимуществ для здоровья перед полной трезвостью.

«Не больше рюмки за ужином»

Риски и вред, связанные с употреблением алкоголя, систематически оценивались на протяжении многих лет и хорошо задокументированы. Всемирная организация здравоохранения опубликовала в журнале The Lancet заявление: когда речь идёт о потреблении алкоголя, не существует безопасного количества, которое не влияет на здоровье.

«Я пью только качественные напитки»

Вред причиняет именно алкоголь, а не напиток. Этанол является токсичным, психоактивным и вызывающим зависимость веществом и уже несколько десятилетий назад был отнесён Международным агентством по изучению рака к канцерогенам группы 1 — это самая высокая группа риска, в которую также входят асбест, радиация и табак. Алкоголь вызывает не менее 7 видов рака: рак толстой кишки (колоректальный), рак молочной железы, рак ротовой полости (рта), ротоглотки (горла), пищевода, печени, гортани. Этанол провоцирует онкологические заболевания через биохимические механизмы, а значит, любой напиток, содержащий алкоголь, независимо от его цены и качества, повышает риск развития рака.

«Я пью как все, только по праздникам»

Риск развития рака тем выше, чем большие дозы алкоголя употребляются. Однако, согласно последним данным, половина всех раковых заболеваний, связанных с употреблением алкоголя, в Европейском регионе ВОЗ вызвана «лёгким» и «умеренным» потреблением алкоголя — менее 1,5 литра вина, менее 3,5 литра пива или менее 450 миллилитров крепких спиртных напитков в неделю. Такая модель потребления алкоголя является причиной большинства случаев рака молочной железы у женщин, связанного  с алкоголем. В Европе рак является основной причиной смерти, причем уровень заболеваемости неуклонно растёт, а большинство всех смертей, связанных с употреблением алкоголя, вызваны различными видами рака.

«Я пью умеренно, не напиваюсь»

Чтобы определить «безопасный» уровень потребления алкоголя, необходимо получить достоверные научные данные о том, что при потреблении определённого количества алкоголя риск заболеваний отсутствует. В новом заявлении ВОЗ поясняется: имеющиеся на сегодняшний день данные не могут свидетельствовать о каком-то пороге, при котором канцерогенные эффекты алкоголя «включаются» и начинают проявляться в организме человека.

Таким образом, безопасных доз алкоголя не существует. Неважно, сколько вы пьёте — риск для здоровья начинается с первой капли любого алкогольного напитка. Единственное, что можно сказать наверняка: чем больше вы пьёте, тем это вреднее. Или другими словами, чем меньше вы пьёте, тем это безопаснее для здоровья. 

Zhao J, Stockwell T, Naimi T, Churchill S, Clay J, Sherk A. Association Between Daily Alcohol Intake and Risk of All-Cause Mortality: A Systematic Review and Meta-analyses. JAMA Netw Open. 2023;6(3):e236185. doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.6185

Manthey, Jakob et al. Alcohol and health The Lancet, Volume 400, Issue 10365, 1764 – 1765

Anderson, Benjamin O et al. Health and cancer risks associated with low levels of alcohol consumption The Lancet Public Health, Volume 8, Issue 1, e6 – e7