Беременность после трансплантации почки
Как правило, женщинам на диализе редко удается забеременеть – репродуктивная функция организма снижена. После трансплантации почки шансы увеличиваются. Мы собрали ответы на самые частые вопросы о рождении ребенка после пересадки
Содержание
Может ли женщина забеременеть после пересадки почки?
Вредны ли иммуносупрессоры для развития плода?
В каких случаях риск осложнений во время беременности после пересадки почки выше?
Могут ли у родителей с донорскими органами быть здоровые дети?
Возможно ли рождение двух и более детей после пересадки почки?
Можно ли кормить ребенка грудью при приеме иммуноспрессоров?
Есть ли проблемы в развитии у детей, если у родителей донорский орган?
Как предохраняться от нежелательной беременности после трансплантации?
Может ли мужчина на диализе или с донорской почкой стать отцом ребенка?
*** Авторы портала Rustransplant.com – не медики. Не принимайте самостоятельных решений, опираясь на информацию с нашего сайта. По любому вопросу консультируйтесь с врачом.
Может ли женщина забеременеть после пересадки почки?
Да. После пересадки почки у женщин нормализуется менструальный цикл, и улучшается здоровье в целом. Поэтому, если новый орган работает хорошо, противопоказаний для беременности нет.
После операции лучше подождать минимум год. Организму нужно восстановиться и привыкнуть к иммуносупрессивной терапии. Беременность раньше этого срока возможна, но несет больше рисков.
В некоторых случаях вынашивание ребенка все же опасно для новой почки. Если орган работает неудовлетворительно, беременность может привести к отторжению. Поэтому перед планированием обязательно проконсультируйтесь со своим нефрологом и трансплантационной командой.
Вредны ли иммуносупрессоры для развития плода?
Большинство иммуносупрессоров безопасны для будущей матери и ребенка, но некоторые все же могут навредить. Врачи не рекомендуют препараты “Селлсепт”, “Мифортик” и их дженерики. Они повышают вероятность выкидыша или развития патологий плода.
Влияние некоторых других иммунодепрессантов, например, сиролимуса, эверолимуса и белатасепта, до конца не изучено.
Закончить принимать эти лекарства нужно как минимум за 6 недель до беременности и исключить во время. Взамен нефролог выпишет другие препараты. После перехода на них он определит наиболее безопасное время для зачатия.
В каких случаях риск осложнений во время беременности после пересадки почки выше?
Риск осложнений выше у женщин, чей донорский орган до беременности стал работать хуже. Тревожным сигналом служит креатинин более 2,5 мг/дл.
Проблемы могут также возникнуть у реципиентов печени с рецидивирующим гепатитом C. Заболевание опасно, так как увеличивает риск врожденных патологий плода.
Могут ли у родителей с донорскими органами быть здоровые дети?
Вероятность появления здорового ребенка у людей после пересадки такая же, как и у других пар. Однако у женщины шанс родить раньше срока (до 37 недели) увеличивается втрое. Также вес ребенка может быть ниже нормы.
Возможно ли рождение двух и более детей после пересадки почки?
В американском Национальном регистре зафиксированы такие случаи. Несколько женщин родили близнецов и даже тройняшек. Но для этого орган должен хорошо и стабильно работать.
Можно ли кормить ребенка грудью при приеме иммуноспрессоров?
Специалисты американского Национального регистра беременности изучили влияние такролимуса на ребенка в период лактации. Они считают прием препарата допустимым. Он попадает в молоко в маленьких дозах и выводится из организма новорожденного в течение 2-х недель.
По мнению многих врачей, преимущества грудного вскармливания превалируют над потенциальными рисками. Последние годы число кормящих женщин на иммуносупрессивной терапии увеличилось.
Есть ли проблемы в развитии у детей, если у родителей донорский орган?
По данным американского Национального регистра беременности женщин после трансплантации, отклонения не зависят от наличия донорского органа. Они могут быть связаны с преждевременными родами или наследственными заболеваниями.
Как предохраняться от нежелательной беременности после пересадки почки?
После пересадки органа беременность нужно тщательно планировать заранее. Поэтому если пара сексуально активна, но пока не задумывается о ребенке, важно предохраняться. Обсудите с врачом, какой метод контрацепции стоит выбрать.
Также стоит принять во внимание некоторые факторы. Женщинам с высоким давлением противопоказаны оральные контрацептивы (ОКА). Они поднимают его еще сильнее и могут привести к формированию тромбов.
Обычно самые подходящие методы контрацепции – диафрагма, губка и презерватив. Часто вместе с ними рекомендуют использовать спермицидную смазку. К внутриматочным видам контрацепции, напротив, прибегать не рекомендуется, так как они могут вызвать инфицирование.
Может ли мужчина на диализе или с донорской почкой стать отцом ребенка?
Да, может. Если попытки завести ребенка длятся больше года, поговорите с врачом. Возможно, он посоветует сдать обычные анализы на репродуктивное здоровье. Это часто помогает найти причину неудач. Некоторые иммуносупрессоры снижают способность мужчин к зачатию ребенка – возможно, нужно сменить препарат.
Понравилась статья? Поделитесь!
Теги: беременность после пересадки почки, можно ли родить после пересадки, кормление грудью после трансплантации, предохранение после трансплантации