Традиционно считается, что оптимальный срок консервации донорского сердца не должен быть более 4 часов. Однако известно достаточно большое количество успешных операций, когда по разным причинам консервация органа превышала 6 и даже 8 часов. Исследователи из США решили подробнее изучить этот вопрос и провели анализ результатов трансплантаций сердца в зависимости от продолжительности консервации.

Помимо времени холодовой ишемии учитывали также период выполнения операций: с 2000 по 2015 гг (n = 23 302) и с 2020 по 2023 гг (n = 10 445). Оказалось, что в 2000-2015 гг сроки консервации, превышающие 5 часов, сопровождались статистически значимым увеличением смертности реципиентов в течение первого года после пересадки в 1,6 раза. В более поздние годы такая зависимость теряла свою значимость, а показатели выживаемости пациентов, при сроках консервации ≤ 4 часов и 5 – 8 часов не отличались. Более того, пролонгация сроков консервации не приводила к увеличению частоты осложнений.

Возможным объяснением могло стать всё более частое использование технологий перфузионного сохранения, однако дополнительно проведённый анализ не подтвердил это предположение – применение аппаратной перфузии не оказывало влияния на годичную выживаемость пациентов. Авторы исследования пришли к выводу, что в современных условиях порог в 4 часа может быть излишне строгим.

Wang CC, Briscoe JB, Goerlich CE, et al. Understanding preservation time thresholds in the modern era of heart transplantation. Sci Rep. 2025;15(1):13062. Published 2025 Apr 16. doi:10.1038/s41598-025-96544-z