Частота выполнения и результаты повторной трансплантации легких
анализ регистра Международного общества трансплантации сердца и легких
20.10.2022
Ретрансплантация легких представляет собой не только сложное хирургическое вмешательство, но и сложное решение при развитии необратимой дисфункции ранее пересаженного органа.
По данным Международного общества трансплантации сердца и легких в период с мая 2005 по июнь 2017 гг в регистр были внесены сведения о 1597 пациентах, перенесших ретрансплантацию. 2005 год стал первым годом, когда в мире было выполнено более 100 повторных трансплантаций, а с 2007 в регистр общества ежегодно поступало от 138 до 188 сообщений о выполненных ретрансплантациях, что составило примерно 4-6% от всех трансплантаций легких.
Медиана времени между первичной и повторной трансплантацией составила 3,4 года. Чаще всего показаниями к ретрансплантации были облитерирующий бронхиолит (43%) и первичная дисфункция трансплантата (17%).
Показатели шестимесячной и годичной выживаемости реципиентов после двусторонней ретрансплантации составили 82% и 76%, при односторонней ретрансплантации – 76% и 69%. Тремя наиболее значимыми прогностическим факторами негативного исхода ретрансплантации в течение года были: интервал между трансплантациями (чем больше интервал, тем меньше риск), возраст донора (чем старше донор, тем выше риск) и потребность в искусственной вентиляции легких перед ретрансплантацией.
Александр Игоревич Сушков
Врач-исследователь, кандидат медицинских наук, специалист в области трансплантологии.
Заведующий лабораторией новых хирургических технологий Центра хирургии и трансплантологии ФГБУ ГНЦ Федерального медицинского биофизического центра имени А.И. Бурназяна ФМБА России
Ведущий специалист ОМО по трансплантологии ГБУ "Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента ДЗМ"
Понравилась статья? Поделитесь!
Подписывайтесь на нас в социальных сетях!
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ