Широко известно, что при ХБП нужно ограничивать некоторые продукты питания. Причина состоит в том, что при нарушении почечной функции некоторые элементы (калий, натрий, фосфор) не выводятся из организма, а кальций “вымывается” из костей. Это приводит к разнообразным неприятным симптомам и последствиям: задержка жидкости, нарушения ритма сердца, кальцификация сосудов и тканей и др. Мало того, что эти проявления ХБП неприятны и сильно ухудшают качество жизни, они еще и могут сократить ее продолжительность. Поэтому врачи настойчиво не рекомендуют употреблять ряд продуктов пациентам с нарушением функции почек.

Однако, когда пациент видит рекомендации по питанию с бесконечным списком запрещенных продуктов, возникает вопрос: а чем тогда питаться? И что будет, если случайно (или нет) съесть то, что нельзя? 

Здесь мы расскажем про продукты с высоким содержанием калия: фрукты и овощи, орехи, грибы, молочные продукты.

Почему нельзя? Значительная гиперкалиемия (повышение уровня калия в крови) проявляется сильной мышечной слабостью, снижением частоты сердечных сокращений (пульса) и может привести к фатальным осложнениям. Пациенту на гемодиализе безопасно употреблять 2000 мг калия в сутки.

Чем плох полный отказ? Фрукты и овощи – это незаменимый источник клетчатки, витаминов, длинных (полезных) углеводов и полиненасыщенных жирных кислот. Регулярное употребление свежих овощей и фруктов продлевает жизнь, уменьшает сердечно-сосудистые и онкологические риски. Кроме того, они низкокалорийные и очень вкусные. Бобовые (фасоль, чечевица, нут) и молочные продукты являются источником белка и витаминов, а молочнокислые продукты полезны для микрофлоры ЖКТ. 

Что будет, если съесть немного? Калий может повысится, что способно вызвать неприятные симптомы и опасные последствия. Однако вся суть в размере порции. При проблемах с гиперкалиемией поможет подсчет поступающего с едой калия. Если не превышать суточную норму (2000 мг калия в сутки), то все будет в порядке.

Чем заменить? Не нужно отказываться от всех фруктов и овощей. Во-первых, их можно употреблять, очистив от кожуры, замочив в воде часа на 4 или приготовив – часть калия уйдет в воду. Во-вторых, есть много овощей и фруктов с низким содержанием калия. Например, можно достаточно безопасно съедать в день одно яблоко, одну грушу и 300 г салата из огурцов и помидоров. 

Мы подготовили инфографику, по которой можно легко сверить содержимое своей тарелки и определить, стоит ли есть то, что в ней лежит.