Десять лучше, чем четыре: ученые из Торонто пересмотрели практику консервации донорских легких

08.03.2022

Несмотря на бурное развитие перфузионных технологий, статическая холодовая консервация остаётся стандартной клинической практикой сохранения донорских органов перед трансплантацией. Метод подразумевает использование специальных консервирующих растворов и охлаждение органа примерно до 4°C. В таких условиях донорские легкие могут сохраняться в течение 6 – 8 часов, что, существенно сокращает возможность их транспортировки на большие дистанции.

Группа ученых из Toronto General Hospital (Канада), основываясь на результатах фундаментальных исследований, выдвинула гипотезу, что повышение температуры хранения до 10°C позволит редуцировать повреждение митохондрий и таким образом продлить безопасный срок консервации легких. Для проверки своего предположения был проведен эксперимент на свиных легких. В одной группе их сохраняли при 4°С, в другой – при 10°С. Длительность консервации составила 36 часов! Проверку функциональной пригодности после консервации проводили по широкому перечню параметров с помощью перфузионной машины. Оказалось, что повышение температуры хранения позволило существенно лучше сохранить свойства донорских органов.

Полученные результаты позволили продвинуться дальше и инициировать уже клиническое исследование, в котором легкие до пересадки сохраняли при 10°C. Было оперировано пять пациентов. Медиана срока консервации для первого легкого составила 10 часов, для второго – 12 часов*. Несмотря на столь длительный и по общепринятым представлениям запредельный срок консервации все 30-дневная выживаемость реципиентов составила 100%, случаев тяжелой первичной дисфункции трансплантатов не было, а среднее продолжительность искусственной вентиляции после пересадки составила 42 часа.

 

* при двусторонней трансплантации легкие пересаживаются последовательно, поэтому имеют разные сроки консервации.

Александр Игоревич Сушков

Александр Игоревич Сушков

Врач-исследователь, кандидат медицинских наук, специалист в области трансплантологии.
Заведующий лабораторией новых хирургических технологий Центра хирургии и трансплантологии ФГБУ ГНЦ Федерального медицинского биофизического центра имени А.И. Бурназяна ФМБА России
Ведущий специалист ОМО по трансплантологии ГБУ "Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента ДЗМ"

Понравилась статья? Поделитесь!

Поделиться в facebook
Facebook
Поделиться в twitter
Twitter
Поделиться в vk
VK
Поделиться в telegram
Telegram
Поделиться в odnoklassniki
OK
Поделиться в whatsapp
WhatsApp

Подписывайтесь на рассылку RusTransplant!

Подписывайтесь на нас в социальных сетях!

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Напишите комментарий

Войти с помощью: 

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

%d такие блоггеры, как: