Одним из вариантов оценки эффективности вакцинации, является определение уровня выработавшихся в ответ на прививку антител. Целый ряд исследований, проведенных в разных странах с использованием различных вакцин от COVID-19 показал, что частота образования антител как после введения первого, так и после второго компонента вакцины среди взрослых реципиентов органов существенно ниже, чем в общей популяции. Основная причина – прием иммуносупрессивной терапии, которая не только угнетает активацию иммунной системы пациента в ответ на антигены донора, предотвращая развитие отторжения, но и часто не дает развиться полноценной иммунной реакции на другие чужеродные агенты, попадающие в организм.

Насколько эффективно протекает образование антител после вакцинации от COVID-19 у реципиентов детского и подросткового возраста до настоящего времени известно не было. Команда из Johns Hopkins University (США), предварительно получив разрешение этического комитета в апреле – августе 2021 года, изучила этот вопрос в рамках небольшого клинического исследования, в котором приняло участие 57 детей и подростков. Средний возраст участников составил 14 лет (от 12 до 18 лет). Большинство из них (44%) были реципиентами печени. Все участники перенесли прививку без серьезных нежелательных эффектов. Наиболее частыми жалобами были боль в месте инъекции и слабость. Ни у кого из детей после прививки не наблюдали аллергических реакций или отторжения трансплантата.

Антитела к коронавирусу появились у 57% участников уже после введения первого компонента вакцины, после полного курса – у 73%. Ученым удалось установить факторы, ассоциированные с отсутствием выработки антител после вакцинации: срок после пересадки менее 3 лет, многокомпонентная иммуносупрессивная терапия и наличие в схеме иммуносупрессии микофенолатов или азатиоприна.

Два участника в период исследования заболели COVID-19. В первом случае инфицирование произошло в интервале между введением первого и второго компонентов вакцины. Заболевание протекало в легкой форме, госпитализация не потребовалась. Второй пациент заболел спустя 46 дней после введения второго компонента вакцины, при этом ни после первого введения, ни после второго антитела у него не образовались.

Результаты данной работы указывают на то, что частота образования антител к коронавирусу после вакцинации значимо выше в когорте реципиентов детского возраста (73%), в то время как у взрослых этот показатель варьирует от 5% до 59% при использовании того же препарата.