Результаты работы команды учёных из Японии были на днях опубликованы в журнале Communications Biology. Исследование посвящено поиску вариантов лечения тяжёлых форм синдрома Поттера – редкого врожденного заболевания, при котором в том числе наблюдаются различные пороки развития почек вплоть до их отсутствия – агенезии. При двусторонней агенезии шансов на выживание нет.

В качестве новой стратегии лечения было предложена внутриутробная ксенотрансплантация фетальных почек. Прежде чем перейти к экспериментам по трансплантации между различными биологическими видами, учёные проверили гипотезу на модели аллотрансплантации. Фетальные почки с мочевыми пузырями, полученные на 14-16 день эмбрионального развития, были трансплантированы эмбрионам крыс (18 день эмбрионального развития). После рождения пересаженные почки продуцировали мочу. Более того, их функция сохранялась в течение 5 месяцев.

Следующим шагом стала ксенотрансплантация. В этом случае почки получали от эмбрионов мышей и пересаживали эмбрионам крыс. Следует подчеркнуть, что несмотря на внешнее сходство генетических различий между мышами и крысами гораздо больше, чем между свиньей и человеком. Удивительно, но в ксенотрансплантатах происходило созревание почечной ткани.

В чём важность проведённого исследования? Учёным удалось добиться того, что внутриутробно пересаженные почки могли продуцировать мочу в течение 150 дней после рождения. Учитывая продолжительность жизни грызунов и экстраполируя результаты на человека, можно считать, что этого времени будет достаточно для того, чтобы новорождённому стало возможным начать проведение диализа. Естественно, до внедрения в клиническую практику ещё очень далеко. Как минимум терапевтический эффект необходимо подтвердить в экспериментах на более крупных лабораторных животных. Тем не менее, эта работа представляет собой важный шаг в разработке нового подхода к лечению детей с тяжёлыми врождёнными заболеваниями почек, для которых в настоящее время не существует эффективной терапии.

Morimoto K, Yamanaka S, Matsui K, et al. Fetal-to-fetal kidney transplantation in utero. Commun Biol. 2025;8(1):349. Published 2025 Mar 3. doi:10.1038/s42003-025-07783-9