Существует несколько способов лечения гепатоцеллюлярного рака (ГЦР): операция (в том числе трансплантация печени), миниоперация (через прокол вены или печени) и терапия лекарствами.

Лечением ГЦР занимается команда врачей: гепатологи, онкологи и хирурги работают совместно, каждый – на определенном этапе лечения, потому что у всех членов этой команды есть своя зона ответственности и компетенций. 

Когда диагноз установлен, врач разрабатывает план лечения, учитывая: 

• стадию ГЦР (размеры, распространенность, вовлечение сосудов)
• стадию болезни печени (есть ли цирроз и его осложнения)
• общее состояние здоровья

Из всего спектра методов лечения ГЦР, исходя из результатов исследований и международных рекомендаций, выбирают тот, который принесет наилучшие результаты для конкретного пациента с его параметрами и особенностями. Часто это бывает сочетание методов, которые используются последовательно.

Перед началом лечения нужно обсудить с врачом цели лечения, варианты, методы и возможные побочные эффекты. Важно, чтобы у вас была полная картина ситуации. Решение о выборе метода нужно принимать совместно с врачом, получив необходимую информацию, ответы на тревожащие вопросы и сообщив о своих предпочтениях.  

Какие существуют методы лечения гепатоцеллюлярной карциномы?

1. Удаление (резекция) части печени с опухолью. Резекцию проводят, когда функция печени не нарушена (при компенсированном циррозе без выраженной портальной гипертензии), а опухоль ограничена одной частью печени.
   
   
2. Трансплантация печени. Если есть признаки нарушения функции печени или другие осложнения цирроза печени и опухоль не превысила определенных размеров, не распространилась в сосуды печени и за ее пределы, то показана трансплантация печени. Перед рассмотрением вопроса о пересадке проводят обследование и исключают противопоказания. 
   
   
3. Аблация. С помощью специальной иглы под рентген-контролем, через прокол на коже внутри печени прижигают опухолевые узлы. Аблация возможна при подходящем расположении узлов.
   
   
4. Трансартериальная химиоэмболизация (ТАХЭ) и радиоэмболизация (ТАРЭ). Противоопухолевый препарат (лекарство или радиоактивное вещество) вводят в артерию печени, которая идет  к опухоли и блокирует ее. Благодаря тому, что препарат доставляется непосредственно к опухоли, его концентрация и эффективность именно в месте введения выше, а действие на весь организм меньше, чем при системном лечении.
   
   
5. Таргетная терапия. Это лекарства для приема внутрь. Они блокируют рост раковых клеток и новых сосудов опухоли.
   
   
6. Иммунотерапия. Это антитела, которые активируют иммунную систему, чтобы она эффективнее боролась с опухолью. 
   
   
7. Радиационная терапия. С помощью локального облучения  уничтожают опухолевые узлы. 

Можно ли вылечить гепатоцеллюлярный рак?

Исследователи продолжают искать способы лечения этого заболевания. Если ГЦР обнаружен на ранней стадии, может быть назначена операция по удалению опухоли. Возможно, будут показания к пересадке печени. Если заболевание диагностируют позже, применяют другие варианты лечения, которые помогают жить дольше и иметь хорошее качество жизни. Не существует идеального способа справиться с такой опасной для жизни болезнью, как гепатоцеллюлярный рак. Однако в последние годы были достигнуты значительные успехи в лечении ГЦР. По мере того, как исследователи продолжают открывать новые и инновационные методы лечения, у врачей появляется все больше вариантов для своих пациентов.