После выписки из центра трансплантации реципиенты нуждаются в регулярном амбулаторном наблюдении. Частота визитов к врачу зависит от того, как протекает послеоперационный период, наличия и течения сопутствующих заболеваний, осложнений, функции трансплантата, стабильности концентраций иммунодепрессантов в крови и других факторов. Как правило, в течение первого года после трансплантации контроль проводится не реже одного раза в квартал, далее интервал между визитами может быть увеличен.

Для некоторых пациентов, особенно для живущих далеко от центра трансплантации, соблюдение такого графика может быть затруднительным. Упростить ситуацию могут телемедицинские технологии. Исследователи из Калифорнии и Мэриленда (США) изучили опыт и отношение реципиентов почки к видеоконсультациям и определили ключевые аспекты внедрения гибридной (телемедицина + личные визиты) модели амбулаторной трансплантологической помощи.

В опросе приняли участие пациенты, наблюдавшиеся с помощью телемедицины не менее одного года. Набор респондентов (n = 20) продолжался до «насыщения данных», то есть до тех пор, пока новые интервью переставали давать уникальную информацию. Средний возраст респондентов составил 58 лет, мужчин и женщин было поровну, 30% проживали в других штатах.

Опрошенные пациенты отметили, что телемедицинские консультации позволяют экономить время на поездки в клинику, сокращают расходы на транспорт и не требуют пропуска работы. Многие отметили, что дистанционный формат повышает доступность консультаций, делает их более комфортными, а также снижает риск заражения инфекционными заболеваниями. Тем не менее, некоторые участники обратили внимание, что установить доверительный контакт с врачом по видеосвязи может быть труднее, чем при личной встрече, а в качестве главного недостатка назвали невозможность полноценного физикального осмотра.

Совокупный анализ ответов, позволил авторам прийти к выводу, что комбинация телемедицинских консультаций с традиционными очными визитами улучшает качество амбулаторного наблюдения. Внедрение и расширение телемедицины в трансплантологии требует поддержки со стороны регуляторов и системы здравоохранения. Важно, чтобы гибридная модель использовала преимущества обоих форматов, обеспечивала гибкость, доступность и ориентацию на пациента.

Esayed S, Kim E, Sung HC, et al. Hybrid Telemedicine and In-Person Care for Kidney Transplant Follow-Up: A Qualitative Study. Clin Transplant. 2025;39(2):e70106. doi:10.1111/ctr.70106