Международное непатентованное название (МНН): преднизолон и метилпреднизолон

Торговые наименования:

Преднизолон: преднизолон,

Метилпреднизолон: медрол, метипред, метилпреднизолон, ивепред, солу-медрол.

Группа: иммунодепрессант, глюкокортикоид – синтетический аналог гормона надпочечников, кортизола.

Используется для индукционной и поддерживающей иммуносупрессивной терапии в составе многокомпонентных схем в дополнение к ингибиторам кальциневрина.

Механизм действия: подавляет образование веществ, принимающих участие в развитии и поддержании процесса любого воспаления, в том число иммунного ответа на антигены трансплантата. Тормозит движение макрофагов – клеток, ответственных за поглощение, обработку и представление антигена лимфоцитам, и других лейкоцитов в место воспаления. Подавляет образование T- и В-лимфоцитов, тормозит их движение, взаимодействие и продукцию ими веществ, необходимых для роста, функционирования и привлечения других клеток. Угнетает образование веществ, привлекающих и стимулирующих лимфоциты (интерлейкинов, гамма-интерферона, фактора некроза опухолей). Подавляет продукцию антител.

Форма выпуска: таблетки, раствор, лиофилизат. Таблетки можно делить на 2 и 4 части Хранение препарата при комнатной температуре.

Дозировки: преднизолон таблетки 1 мг, 5 мг, метилпреднизолон: таблетки 4, 16, 32 мг раствор 30 мг/мл, лиофилизат, флаконы 250 мг, 500 мг, 1000 мг. 5 мг преднизолона (1 таблетка) соответствует 4 мг метилпреднизолона (одной таблетке).

Доза препарата: чаще всего, после индукции внутривенной формой препарата, назначается 16 мг метилпреднизолона (4 таблетки) с постепенным снижением.

Как принимать: таблетки принимают внутрь, запивая любыми напитками. Комфортнее всего принимать глюкокортикостероиды во время или после еды («с последней ложкой каши»). Чем раньше утром происходит прием, тем лучше.

Нельзя смешивать препараты разных торговых наименований (например Метипред и Медрол) в один прием. Желательно избегать частого перехода с одного торгового наименования на другое.

Если пациент пропустил прием глюкокортикостероидов нужно принять пропущенную дозу как можно раньше, даже если это означает прием двух доз одновременно, следующую дозу можно принимать как обычно.

Взаимодействие: применение совместно с фторхинолонами повышает риски нежелательных явлений. Грейпфрутовый сок и препараты, ингибирующие систему цитохромов (противогрибковые, макролиды, ингибиторы протеаз, омепразол) повышают концентрацию глюкокортикостероидов, что нужно учитывать при длительном применении, назначении и отмене препаратов.