Для многих пациентов с острой печеночной недостаточностью пересадка печени является единственным реально эффективным методом лечения и спасения жизни. Несмотря на важность проблемы, результаты таких трансплантаций часто анализируются фрагментарно. Для получения объективных данных исследователи из США и Канады объединили и проанализировали информацию  регистра Acute Liver Failure Study Group и национального трансплантационного регистра США (SRTR) за период с 1998 по 2018 гг.

Из 624 пациентов с острой печеночной недостаточностью, внесенных в лист ожидания трансплантации печени, 100 (16%) умерли, не дождавшись операции. В 126 (20%) случаях пересадка не понадобилась, так как на фоне интенсивного лечения функция печени восстановилась.

Среди пациентов, которым была выполнена трансплантация, наиболее частыми причинами повреждения печени были: лекарственная токсичность (18%), передозировка парацетамолом (16%) и вирусные гепатиты (15%). Показатели одно- и трехлетней выживаемости реципиентов составили 91% и 90% соответственно.

Отдельно авторы сопоставили характеристики оперированных пациентов и пациентов, умерших в период ожидания. Ожидаемо, состояние последних было тяжелее. Эти больные достоверно чаще имели дисфункцию других органов (кроме печени), находились на искусственной вентиляции и легких и заместительной почечной терапии.

Представленные результаты трансплантаций в данной когорте тяжелых пациентов следует оценивать как отличные. Кроме того, продемонстрированная возможность излечения до 20% пациентов без выполнения трансплантации также заслуживает самой высокой оценки.