Новое устройство для мониторинга параметров кровотока в пересаженной печени

Большинство хирургических осложнений развиваются в течение первых двух недель после пересадки печени. Наиболее серьезными и влияющими на функцию трансплантата являются проблемы с его кровоснабжением. От того как быстро в случае возникновения осложнения оно будет диагностировано зависит эффективность лечебных мер а, следовательно, и результат операции

устройство для пересаженной печени

22.09.2020

Сегодня в клинической практике основным методом оценки кровоснабжения трансплантата является ультразвуковое исследование.  В течение первых дней после операции УЗИ выполняют ежедневно, в ряде случаев, когда риск осложнений высок – до нескольких раз в день. Исследование позволяет оценить скоростные параметры кровотока, диаметр сосудов, сопротивление сосудистого русла органа. Однако не всегда результат может быть однозначно интерпретирован – требуется сопоставление с данными лабораторных тестов, и результатами повторных исследований, что может приводить к задержке в постановке диагноза. Кроме того, стандартное ультразвуковое исследование не позволяет проводить продленный и непрерывный мониторинг характеристик кровотока.

Для решения этой задачи ранее были разработаны специальные миниатюрные ультразвуковые датчики, которые во время операции размещались на сосудах трансплантата и соединялись со специальным прибором через провод, проведенный через небольшие разрезы на брюшной стенке пациента. Многим хирургам такая система не нравится, потому что сам датчик, прикрепленный к сосуду, может нарушать кровоток или при удалении повредить его стенку.

Группа разработчиков из нескольких научных институтов США предложила новый подход и провела экспериментальную апробацию нового устройства на лабораторных животных.

Во-первых, было решено отказаться от ультразвукового измерения характеристик кровотока. Вместо этого используются специальные сенсоры, измеряющие насыщение ткани печени кислородом. Миниатюрное устройство, содержащие датчики, микроконтроллер, модуль беспроводной связи, литий-ионный аккумулятор и покрытое специальным биосовместимым полимером прикрепляется к поверхности печени. Данные собираются в течение 30 секунд каждые 5 минут и отправляются по беспроводному каналу связи на компьютер или смартфон врача (Рисунок 1). По истечению двух недель, через небольшой разрез устройство извлекают.

Рисунок 1

Результаты исследований на свиньях показали высокую чувствительность метода, при моделировании различных нарушений кровотока в печени. Более того, авторы полагают, что после определенных модификаций устройство может использоваться как один из инструментов для ранней диагностики отторжения, но для внедрения в клиническую практику требуются дальнейшие эксперименты, совершенствование конструкции прибора, повышение точности измерений.

Источник: https://journals.plos.org

Александр Игоревич Сушков

Александр Игоревич Сушков

Врач-исследователь, кандидат медицинских наук, специалист в области трансплантологии.
Заведующий лабораторией новых хирургических технологий Центра хирургии и трансплантологии ФГБУ ГНЦ Федерального медицинского биофизического центра имени А.И. Бурназяна ФМБА России

Понравилась статья? Поделитесь!

Share on facebook
Facebook
Share on twitter
Twitter
Share on vk
VK
Share on telegram
Telegram
Share on odnoklassniki
OK
Share on whatsapp
WhatsApp

Подписывайтесь на рассылку RusTransplant!

Подписывайтесь на нас в социальных сетях!

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Напишите комментарий

Войти с помощью: 

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

%d такие блоггеры, как: