Большинство хирургических операций, трансплантации в том числе, проводятся под общей анестезией (наркозом).

Общая анестезия (наркоз) – это погружение человека в состояние контролируемого медикаментозного сна. В наркозе нет реакции нервных окончаний на боль и восприятия мозгом сигналов от нервов, то есть болевых ощущений, что позволяет хирургам  проводить операции любого объема без причинения боли. Во время наркоза пациент, которому проводится операция ничего не чувствует, не помнит и не просыпается, пока  действует препараты.

Для наркоза используется несколько препаратов – внутривенных и ингаляционных (через дыхательную маску или интубационную трубку). Во время анестезии, пока хирурги проводят операцию, анестезиолог следит за дыханием, давлением, сердцебиением, температурой и в целом за состоянием пациента, при необходимости назначает анализы, лекарства, переливание компонентов крови.

Как проходит наркоз?

Пациента доставляют в операционную с установленным венозным катетером, он нужен для введения лекарств внутривенно. Пациент перебирается на операционный стол, его укладывают и укрывают. Если операция объёмная и длительная, может использоваться тепловая пушка для согревания. Сначала медсестра вводит первое лекарство в вену. Это анальгетик, он даёт ощущение тепла и расслабления по всему телу. Потом врач даёт маску и просит дышать глубоко. Через маску подаётся смесь газов, которая вводит человека в сон. Через несколько вдохов пациент глубоко засыпает. Далее анестезиолог проводит интубацию – введение дыхательной трубки в горло, и подключает аппарат ИВЛ. После того, как будут установлены все необходимые катетеры, хирурги могут начать операцию. 

После окончания операции, если состояние пациента в норме, наркоз прекращается, но продолжается введение обезболивающих препаратов, чтобы не было боли.

Выход из наркоза происходит не так мгновенно, как введение в него. Пациент просыпается постепенно. Сначала есть сильная сонливость, этот эффект может длиться около часа или больше. Когда пациент полностью просыпается и хорошо дышит, убирают трубку ИВЛ из горла. 

У некоторых пациентов есть тошнота, головокружение после операции, это проходит через несколько часов и может быть связано не только с препаратами для анестезии но и с антибиотиками и другими лекарствами. Кроме этого могут быть такие побочные эффекты как ощущение озноба, боль в горле из-за трубки, они быстро пройдут.

Современная плановая анестезия не вызывает сновидений во время наркоза, пациент не помнит ничего во время операции, как будто прошла лишь доля секунды. Но иногда в медицине применяются препараты, которые вызывают сновидения, это ожидаемый эффект. 

Перед проведением операции под общей анестезией врач-анестезиолог осматривает пациента и задает вопросы, чтобы выяснить, есть ли какие-то состояния, которые потребуют внимания во время операции. 

О чём спросит анестезиолог:

• Хронические заболевания. Болезни сердца, лёгких, печени, почек могут вызывать изменения в организме, влияющие на ход наркоза и операции.
• Предыдущие наркозы. Были ли операции под общей анестезией, были ли какие-то реакции на препараты.
• Семейный анамнез. Были ли в семье проблемные случаи с анестезией.
• Аллергия на лекарства.
• Вредные привычки: курение, алкоголь, наркотики.
• Постоянно принимаемые лекарства.

Анестезиолог скажет, когда примерно начнётся операция, осмотрит область шеи и горло, ответит на вопросы по поводу наркоза и попросит подписать бланк информированного согласия на проведение анестезии.