Ко-тримоксазол (Бисептол®)

19.04.2022
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: все препараты после трансплантации назначаются врачом-специалистом, имеющим опыт в ведении реципиентов органов и владеющим полной картиной истории жизни, заболеваний и актуального состояния пациента. Самостоятельное назначение и отмена лекарств опасны для здоровья!
ДОСЬЕ
Международное непатентованное название (МНН): Сульфаметоксазол + Триметоприм
Торговые наименования: Бисептол, Ко-тримоксазол, Двасептол
Группа: антибактериальный и противопротозойный препарат
Механизм действия: подавляет рост и размножение микроорганизмов.
Форма выпуска: таблетки. Таблетки делить нельзя. Хранение препарата при комнатной температуре.
Дозировки: 120, 480 мг
Доза препарата: при нормальной почечной функции для профилактики пневмоцистной пневмонии 480 мг в сутки по назначению врача в течение первых 6 месяцев после трансплантации. При снижении почечной функции доза зависит от скорости клубочковой фильтрации (от креатинина крови). При лечении пневмоцистной пневмонии назначается другая доза.
Как принимать: принимают внутрь после еды, запивая водой.
Если пациент пропустил прием ко-тримоксазола, нужно принять пропущенную дозу как можно раньше, следующую дозу можно принимать как обычно. Принимать 2 дозы ко-тримоксазола не нужно.
НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ ПРИ ПРИЕМЕ ПРЕПАРАТА:
Общий анализ крови. Поскольку ко-тримоксазол негативно действует на кроветворение (миелотоксичное действие) необходим регулярный мониторинг клеточного состава крови: лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, особенно у тех пациентов, у кого наблюдалось отклонение этих показателей до пересадки. Видя снижение количества нейтрофилов, врач-трансплантолог может принять решение о снижении или отмене препарата на определенный период.
Нефротоксичность. Ко-тримоксазол может приводить к снижению почечной функции у некоторых пациентов. Желательно избегать применения других нефротоксичных препаратов одновременно с ко-тримоксазолом.
Дефицит витаминов группы В. Препарат может провоцировать снижение витаминов группы В и фолиевой кислоты, увеличивая риск мегалобластной анемии. При синдроме мальабсорбции усугубляет дефицит этой группы витаминов.
Фоточувствительность. Усиливает риск ожогов при воздействии солнечного и УФ-излучения. Рекомендуется защита от солнца.

Юлия Олеговна Малиновская
Научный сотрудник отделения хирургии и трансплантации печени МОНИКИ
Терапевт, гепатолог, нефролог, специалист в области трансплантологии.
Ведущий специалист ОМО по трансплантологии ГБУ "Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента ДЗМ"
Понравилась статья? Поделитесь!
Подписывайтесь на нас в социальных сетях!
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ