Контрацепция необходима как ожидающим, так и пережившим пересадку людям. Риск незапланированной беременности выше риска любой контрацепции. Через год после операции при стабильном состоянии беременность может быть безопасно запланирована и успешно завершена рождением здорового ребенка. До этого момента важно использовать эффективные методы контрацепции как с точки зрения безопасности матери, так и ребенка. 

Подбирать метод нужно, учитывая данные анамнеза, взаимодействие с иммунодепрессантами и наличие посттрансплантационных осложнений: острая или хроническая тяжелая дисфункция трансплантата, отторжение, болезнь коронарных артерий пересаженного сердца.

Ниже, в порядке убывания эффективности, описаны существующие методы контрацепции в разрезе их надежности и безопасности для реципиентов (без сравнения остальных характеристик, которые можно изучить на других ресурсах):

1. Внутриматочная система («спираль»). Эффективность 99%. По результатам проведенных исследований гормональные (Мирена и др.) внутриматочные контрацептивы достаточно безопасны  для реципиентов: не повышают частоту воспалительных заболеваний органов малого таза. Тем не менее, согласно международным рекомендациям, риски установки спирали пациенткам с текущими посттрансплантационными осложнениями могут превышать пользу. Продолжение использования разрешено в любых случаях. Использование Мирены также имеет одно существенное преимущество – уменьшение объема менструальных кровотечений, которые нередко беспокоят реципиенток.
2. Подкожный имплант. Эффективность выше 99%. Так же как и с внутриматочной системой, начинать использовать можно реципиенткам в стабильном состоянии, продолжение разрешено всем. 
3. Хирургические методы: перевязка фаллопиевых труб или семенных канатиков (вазэктомия). Эффективность 99%. Для мужчин безопасно, для женщин связано с рисками осложнений самого вмешательства: при кесаревом сечении или операции по другому поводу не увеличивает риски, как самостоятельное вмешательство имеет определенный процент хирургических и анестезиологических осложнений. 
4. Инъекции депо медроксипрогестерона (Депо-Провера). Эффективность, если не пропускать инъекции, высокая – 99%. Имеет существенный недостаток для реципиентов – риск остеопороза, который и так высок во многих случаях. 
5. Комбинированные гормональные контрацептивы (таблетки, вагинальное кольцо, пластырь). Не рекомендованы для реципиенток с осложнениями, но разрешены при их отсутствии. Эффективность 91%, связана с аккуратностью применения препаратов.
6. Мини-пили (прогестиновые таблетки) разрешены при любом течении послеоперационного периода. Эффективность 91%, сильно зависит от тщательности приема. 
7. Презерватив. Безопасность 100%, никак не влияет на организм. Имеет неоспоримое преимущество перед другими методами – защита от инфекций, передающихся половым путем. Эффективность сильно зависит от условий хранения и использования: от 82% при обычном и до 98% при безупречном обращении. Идеален как дополнительный метод при необходимости двойной контрацепции.
8. Колпачки, диафрагмы, губки. Эффективны только при совместном использовании со спермицидами – 88%. Безопасны, но могут увеличить риск мочевой инфекции.
9. Остальные методы: календарный и прерванный половой акт недостаточно эффективны, чтобы реципиентки могли на них рассчитывать.

Таким образом, сегодня доступно несколько безопасных и надежных  методов контрацепции для пациентов с пересаженными органами. Подобрать подходящий метод, исходя из его эффективности, безопасности, нежелательных эффектов,  удобства применения, цены можно с гинекологом, вооружившись этой статьей и советом своего трансплантолога.