Как правило, врач ставит диагноз на основании жалоб, опроса и осмотра, изучения медицинской документации. Лабораторно можно подтвердить избыточное количество аммиака, что дополнит картину заболевания, но это не определяет диагноз. 

Тем не менее при развитии печеночной энцефалопатии проводится некоторое обследование. Анализы крови могут выявить такие проблемы как инфекции и кровотечения, связанные с заболеваниями печени. Также врач может назначить другие исследования, чтобы исключить состояния, которые вызывают похожие симптомы, такие как инсульт и опухоль головного мозга: магнитно-резонансную томографию (МРТ), компьютерную томографию (КТ) и электроэнцефалограмму (ЭЭГ).

Как лечат печеночную энцефалопатию?

Лечение варьирует в зависимости от симптомов и общего состояния пациента, а также тяжести болезни печени и собственно энцефалопатии. Благодаря лечению можно замедлить, а иногда и остановить прогрессирование этого осложнения, но полностью вылечить его, не устранив причину болезни печени, невозможно. Лечение энцефалопатии включает в себя несколько средств и методов и проводится по назначению и под контролем опытного специалиста, оценивающего как основное состояние, так и сопутствующие проблемы. Часто усугубление печеночной энцефалопатии сопровождает декомпенсацию цирроза печени и требует интенсивной терапии, желательно в стационаре, где есть возможность часто контролировать анализы и корректировать терапию. Поддерживающее лечение печеночной энцефалопатии пациент принимает дома по рекомендации под контролем врача, который его наблюдает. Важно принимать лекарства точно по назначению. Врач может порекомендовать следующие средства для лечения энцефалопатии:

Рифаксимин: антибиотик, действующий внутри кишки, останавливает рост нежелательных бактерий. В результате в кишечнике вырабатывается меньше веществ, усугубляющих энцефалопатию.

Лактулоза: пероральный раствор лактулозы, слабительное, изготовленное из сахара лактозы, связывает ненужные вещества в просвете кишки, удерживает воду и способствует нормализации стула, устраняя и предотвращая запор.

Орнитин: связывает и выводит лишний аммиак.

Как предотвратить печеночную энцефалопатию?

Соблюдение рекомендаций и лечение заболеваний печени является ключом к снижению вероятности развития печеночной энцефалопатии. Эти советы помогут снизить риск прогрессирования:

• избегайте алкоголя, он повреждает клетки печени;
• старайтесь избегать лекарств, влияющих на нервную систему, таких как снотворное и успокоительные;
• соблюдайте сбалансированную диету, занимайтесь физкультурой и поддерживайте здоровый вес;
• принимайте назначенные вам лекарства для лечения заболеваний печени и профилактики энцефалопатии;
• регулярно сдавайте анализы и наблюдайтесь у гепатолога.