Меню
Антагонисты кальция (АК)
*** Авторы портала Rustransplant.com – не медики. Не принимайте самостоятельных решений, опираясь на информацию с нашего сайта. По любому вопросу консультируйтесь с врачом.
Что такое АК и зачем их назначают на диализе?
Антагонисты кальция (АК) — одна из важных групп антигипертензивных препаратов, применяемых при ХПН. Они тормозят проникновение ионов кальция из внеклеточной структуры ткани в мышечные клетки сердца и сосудов через медленные кальциевые каналы.
Кальций в организме находится в связанном состоянии. При поступлении этого микроэлемента в клетку через специальные каналы образуется сократительный белок – актомиозин. Под его действием сосуды сужаются, сердце начинает сокращаться сильнее и повышается давление.
Препараты АК расширяют сосуды, благоприятно влияют на почечный кровоток, не вызывают задержки натрия. Также они не активируют синтез ренина и не влияют на липидный обмен. Лекарства данной группы хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте и выводятся печенью. Это не дает лишнюю нагрузку на почки.
Что нужно учитывать при приеме АК на диализе?
Во время диализа действие препаратов не меняется. АК часто назначают с ИАПФ (ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента) и β-блокаторами, которые также применяют для снижения давления.
Антагонисты кальция обладают нефро- и кардиопротективным эффектами.
Какие препараты относятся к АК?
К антагонистам кальция относятся препараты (активное вещество): верапамил, нифедипин, дилтиазем, амлодипин, амлотоп, фелодипин, нимодипин, лацидипин, лерканидипин.
На что обратить внимание при приеме АК?
Препараты могут нарушить функции печени и почек. Поэтому при заболеваниях печени дозу снижают. В случае почечной недостаточности корректировка нужна только при приеме верапамила и дилтиазема, так как они хуже выводятся организмом.
Можно ли применять АК с другими препаратами?
Антагонисты кальция можно применять в комбинированной терапии. Они хорошо сочетаются с бета-адреноблокаторами – в этом случае гипотензивное действие усиливается. Последняя группа препаратов на дает развиться тахикардии, которая возникает в начале лечения АК.
Какие побочные эффекты бывают у АК?
Побочные эффекты могут возникнуть от чрезмерного расширения сосудов: головная боль, головокружение, отеки, рефлекторная тахикардия, асистолия (ослабление сердечных сокращений).