Мочевая инфекция – типичное и одно из наиболее частых осложнений трансплантации почки. Подходы к диагностике и лечению хорошо известны, изложены в рекомендациях профессиональных сообществ. Частота развития мочевой инфекции широко варьирует и, по-видимому, зависит, в том числе, от центра, где была выполнена операция. Учёные из США провели многоцентровое исследование, в котором приняли участие 25 клиник, предоставившие данные о 5 128 пациентах, оперированных в период с марта 2017 по июль 2020 гг.

В течение первого месяца после пересадки мочевая инфекция была диагностирована у 312 (6,1%) реципиентов. В некоторых центрах таких случаев не было, в то время как в других частота достигала 12,9%. При этом 5 центров были идентифицированы как «выбросы», т.е. имеющие аномальные значения. Проведенный статистический анализ позволил выявить факторы, значимо повышающие вероятность осложнения: стентирование мочеточника во время трансплантации, продленная катетеризация мочевого пузыря после операции, женский пол и пожилой возраст реципиента. Было установлено, что эти параметры объясняют только 17% вариации показателя частоты мочевой инфекции между центрами. После корректировки данные трёх клиник по-прежнему оказались «выбросами».

Авторы подчёркивают, что установленные и ранее известные факторы риска объясняют лишь часть, но далеко не все различия между центрами трансплантации и справедливо заключают, что только продолжение и расширение сотрудничества между клиниками по данному вопросу позволит определить реально работающие подходы к минимизации частоты мочевых инфекций после пересадки почки.

Amara D, Grieco A, Foley D, Greenstein S, Hirose R, Parekh J. Urinary Tract Infection After Kidney Transplantation: Some Centers are Doing Better Than Others. Clin Transplant. 2025;39(11):e70357. doi:10.1111/ctr.70357