31 марта 2021 г в журнале The Lancet Respiratory Medicine международная группа врачей из США, Италии, Австрии и Индии опубликовала результаты 12 двусторонних трансплантаций легких, выполненных пациентам с необратимым повреждением легочной ткани в исходе тяжелой коронавирусной инфекции.

Средний возраст пациентов на момент трансплантации составил 48 лет. На момент включения в лист ожидания 11 из 12 пациентов были подключены к аппарату экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) на протяжении от 38 до 80 дней, а восьми больным дополнительно проводилась искусственная вентиляция легких. 

Длительность ожидания трансплантации во всех наблюдениях не превысила 9 дней. Все операции были выполнены в условиях вено-артериальной ЭКМО. При этом в двух наблюдениях пациенты перестали нуждаться в аппаратном насыщении крови кислородом  уже сразу после окончания пересадки. Наиболее частым осложнением послеоперационного периода было острое почечное повреждение, которое развилось у 4 реципиентов. Трем пациентам потребовалось повторная операция, необходимая для остановки кровотечения. Ни в одном случае рецидива коронавирусной пневмонии не было.

Один пациент погиб в раннем послеоперационном периоде, 11 были выписаны в удовлетворительном состоянии. При этом на момент выписки только двое из них нуждались в дополнительной кислородной поддержке. Длительность лечения в отделении интенсивной терапии после трансплантации составила в среднем 20 дней, а продолжительность госпитализации – 37. На момент подготовки публикации срок послеоперационного наблюдения за реципиентами составил от 57 до 119 дней (в среднем – 80 дней). 

Во всех случаях хирурги столкнулись с серьезными техническими трудностями, массивным спаечным процессом в грудной полости  и повышенной кровоточивостью тканей. Врачи отмечают, что удаленные легкие пациентов были в крайней степени повреждены инфекцией. При гистологическом исследовании отмечалась практическое полное нарушение коллагенового каркаса (рисунок).