Никогда не говори «никогда»: самое позднее отторжение в истории трансплантации
28.10.2024
Отторжение пересаженных органов или тканей является нормальной реакцией иммунной системы и исключено только в случаях, когда донором становится однояйцевый близнец реципиента. В ранние сроки после трансплантации риск отторжения самый высокий и постепенно снижается у большинства пациентов. Именно поэтому с течением времени меняется и иммуносупрессивная терапия: снижаются дозы и целевые концентрации, некоторые препараты могут быть отменены.
Тем не менее, спустя годы и даже десятилетия после пересадки отторжение возможно. Это подтверждает уникальное наблюдение, которым поделились итальянские офтальмологи в свежем номере журнала Transplantation. Их пациенту — 72-летнему мужчине в 1973 году из-за травмы глаза была выполнена пересадка роговицы. При обращении в клинику он жаловался на светобоязнь, покраснение оперированного глаза и ухудшение зрения. Иммуносупрессия (глазные капли с кортикостероидами) была отменена более 20 лет назад. Проведённые исследования подтвердили диагноз отторжения. Через неделю после начала лечения симптомы регрессировали. Пациент чувствует себя хорошо. Теперь для профилактики рецидива отторжения он один раз в день использует капли с дексаметазоном.
На сегодняшний день это самый поздний — спустя 51 год (!) после трансплантации, зарегистрированный случай отторжения.
Taloni A, Scorcia V, Giannaccare G. Never Say Never: The Latest Immune Rejection Ever Reported 51 y After Corneal Transplantation. Transplantation. 2024;108(10):e336-e337. doi:10.1097/TP.0000000000005100
Александр Игоревич Сушков
Врач-исследователь, кандидат медицинских наук, специалист в области трансплантологии. Ведущий специалист ОМО по трансплантологии ГБУ "Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента ДЗМ"
Понравилась статья? Поделитесь!
Подписывайтесь на нас в социальных сетях!
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ