Новая технология послеоперационного мониторинга кровотока в пересаженных органах
11.11.2025
Адекватное кровоснабжение пересаженного органа является необходимым условием для сохранения его жизнеспособности и нормального функционирования. Если проблема возникает во время операции, то хирурги, как правило, очень быстро могут её обнаружить по изменению цвета и консистенции трансплантата. Существуют и более объективные методы контроля, например, ультразвуковое исследование кровотока. Так, в недавно опубликованной работе исследователи из НМИЦ Трансплантологии и искусственных органов им. ак. В.И. Шумакова показали, что интраоперационное применение ультразвуковой флоуметрии при трансплантации почки позволяет получать объективную информацию о характеристиках кровотока в зоне сосудистого анастомоза и своевременно предотвращать развитие необратимых сосудистых осложнений.
Однако проблемы могут развиться и после окончания операции. Именно в таких ситуациях ранняя диагностика осложнений особенно важна и в то же время затруднительна. Традиционные методы инструментальных и лабораторных исследований не всегда позволяют зарегистрировать их на начальных стадиях. Оптимальным решением представляется непрерывный мониторинг кровотока в пересаженном органе в течение первых дней после трансплантации. Учёные и инженеры продолжают работать над этой проблемой. В свежем номере Scientific Reports опубликованы результаты экспериментальной проверки нового имплантируемого сенсорного зонда, способного регистрировать изменения в пульсовой волне и оптическом отражении.
В проведённом исследовании устройство проверялось при моделировании ишемии и венозного застоя в почке свиньи. Сигнал пульсовой волны снижался после пережатия артерии и вены и восстанавливался после снятия зажимов. Изменения отражения красного и синего света оказались наиболее информативными и позволяли дифференцировать артериальные и венозные проблемы.
Справа: Внешний вид сенсорного зонда, размещённого на поверхности почки; Слева: Интенсивность отражения красного, синего и зеленого света в норме (Control), при пережатии артерии (Ischemia) и вены (Congestion).
Полученные результаты подтверждают перспективность выбранного исследовательского направления. Можно ожидать, что уже в скором времени технология начнёт изучаться в клинике. Важно, что ниша её применения не ограничивается только трансплантацией почки или других органов. Мониторинг адекватности кровоснабжения тканей важен и после других операций, в ходе которых выполняются сосудистые реконструкции.
Жариков А.А., Банкеев Д.А., Курбангулов И.Р., Куковякин Д.В., Карапитьян А.Р., Петряев М.А., Карташев А.А., Порчхидзе З.А., Сайдулаев Д.А. Влияние интраоперационной оценки артериального кровотока в трансплантате почки на развитие сосудистых осложнений и методы их профилактики. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2024;26(4):14-23. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2024-4-14-23
Horiuchi T, Miki A, Tomioka Y, et al. Application of multipoint flexible optical probe for intra-abdominal visceral perfusion monitoring. Sci Rep. 2025;15(1):38372. Published 2025 Nov 3. doi:10.1038/s41598-025-22238-1
Александр Игоревич Сушков
Врач-исследователь, доктор медицинских наук, специалист в области трансплантологии. Ведущий специалист ОМО по трансплантологии ГБУ "Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента ДЗМ"
Понравилась статья? Поделитесь!
Подписывайтесь на нас в социальных сетях!
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ



