Поиск новых биомаркеров, установление их клинической и прогностической значимости —традиционное направление исследований в области трансплантации органов. Ученые стремятся найти максимально чувствительные и специфические для конкретного состояния показатели.

Одна из последних новинок лабораторной диагностики и прогнозирования острого почечного повреждения — определение концентрации внеклеточной митохондриальной ДНК (мтДНК). Исследователи из Южной Кореи проверили значимость этого теста на группе из 85 реципиентов почки и представили результаты в журнале Scientific Reports.

Фрагменты митохондриальной ДНК определяли в плазме крови и в моче в течение первых двух недель после пересадки. Оказалось, что чем выше уровень мтДНК в моче, тем более тяжелое ишемическое повреждение испытала пересаженная почка. Кроме того, данный маркер существенно повышался при отторжении трансплантата, что подтверждалось результатами биопсии. Кроме того, чем ниже был уровень мтДНК в раннем послеоперационном периоде, тем лучшую функцию трансплантата наблюдали через 9 и 12 месяцев после операции.

Полученные результаты, разумеется, еще потребуют проверки на большем количестве пациентов, однако уже сейчас можно утверждать, что данный тест является хорошим кандидатом в перечень скринингового обследования реципиентов почки, как сразу после операции, так и на амбулаторном этапе.

Этот анализ не заменит биопсию и другие исследования, однако позволит выделить группу пациентов с повышенным риском осложнений, которым потребуется более интенсивное наблюдение и активная диагностическая и лечебная тактика.