Группа врачей из Cedars-Sinai Smidt Heart Institute в Лос-Анджелесе (США) опубликовала описание редкого клинического наблюдения, в котором сердце посмертного донора было пересажено двум реципиентам с интервалом в 10 дней. 

Первым реципиентом стал 21-летний мужчина с дилатационной кардиомиопатией, ранее перенесший ишемический инсульт. Пациент прошел все необходимые обследования, однако, учитывая сохраняющиеся последствия нарушения мозгового кровообращения, включение в активный лист ожидания было отложено на три месяца. Спустя некоторое время он был доставлен в больницу с клиникой кардиогенного шока. Пациенту была начата веноартериальная ЭКМО, присвоен наивысший статус ургентности в листе ожидания. Через двое суток подходящее донорское сердце было найдено. Донором стал 30-летний мужчина, погибший в результате передозировки наркотиков. Трансплантация прошла без особенностей, однако на следующий день было диагностировано повторное острое нарушение мозгового кровообращения. Неврологический статус прогрессивно ухудшался, и на шестые сутки после трансплантации был установлен диагноз смерти мозга. При этом функция пересаженного сердца оставалась вполне удовлетворительной, так что было принято решение о его повторном использовании для трансплантации.

Вторым реципиентом стал 63-летний мужчина, находившийся в листе ожидания 366 дней. Трансплантация прошла гладко, срок ишемии составил 100 минут, а уже через 17 дней пациент был выписан домой. На момент публикации срок наблюдения после трансплантации составил 7 месяцев.

Представленное наблюдение не является первым, аналогичный случай был описан в 2010 году врачами Центра кардиохирургии и трансплантации в Брно (Чехия).

Esmailian G, Chen Q, Ramzy D, Kobashigawa JA, Chikwe J, Esmailian F. Successful Reuse of a Donor Heart. Tex Heart Inst J. 2023;50(3):e217726. doi:10.14503/THIJ-21-7726

Nemec P, Bedanova H, Ostrizek T. Successful re-use of the transplanted heart. Ann Thorac Surg. 2010;90(4):1337-1338. doi:10.1016/j.athoracsur.2010.03.025