Осложнения биопсии пересаженной почки

Результаты систематического обзора и мета-анализа

21.07.2022

Несмотря на появление новых неинвазивных методов диагностики, биопсия пересаженного органа по-прежнему остается «золотым стандартом» и дает врачу незаменимую информацию для установления причины дисфункции трансплантата. Сама процедура сопряжена с некоторыми неприятными, но вполне терпимыми для пациента ощущениями. Тем не менее, данная манипуляция сопряжена с риском осложнений. Чтобы разобраться насколько велик этот риск при биопсии пересаженной почки, ученые из Сингапура провели специальное аналитическое исследование.

Первая часть работы заключалась в поиске научных публикаций, содержащих информацию о структуре и частоте осложнений. Для этого использовалась информация, накопленная в библиографических базах данных PubMed и Embase, а также в регистрах клинических исследований Cochrane Central Register of Controlled Trials, World Health Organization International Clinical Trials Registry и ClinicalTrials.gov в период с января 2000 по декабрь 2020 гг. Всего для последующего анализа было отобрано 72 исследования, совокупно включивших данные об исходах 40 082 биопсиях, выполненных взрослым и детям.

На втором этапе (мета-анализ) проводили оценку частоты развития значимой гематурии, кровотечений, требующих переливания крови, потребности в открытых хирургических вмешательствах и эндоваскулярных интервенциях.

Наиболее частым осложнением было появление после биопсии примеси крови в моче – 3,18% случаев, потребность в трансфузии крови возникла после 0,31% процедур, а другие серьезные осложнения – в 0,89% случаев. Потери трансплантатов в результате осложнений биопсии были единичными. Более того, установить прямую причинно-следственную связь между этими событиями было не всегда возможно. 

Полученные результаты позволяют уверенно констатировать, что биопсия пересаженной почки является безопасной процедурой. Редкие осложнения в подавляющем большинстве случаев не представляют опасности для здоровья пациента.

Александр Игоревич Сушков

Александр Игоревич Сушков

Врач-исследователь, кандидат медицинских наук, специалист в области трансплантологии.
Заведующий лабораторией новых хирургических технологий Центра хирургии и трансплантологии ФГБУ ГНЦ Федерального медицинского биофизического центра имени А.И. Бурназяна ФМБА России
Ведущий специалист ОМО по трансплантологии ГБУ "Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента ДЗМ"

Понравилась статья? Поделитесь!

Поделиться в facebook
Facebook
Поделиться в twitter
Twitter
Поделиться в vk
VK
Поделиться в telegram
Telegram
Поделиться в odnoklassniki
OK
Поделиться в whatsapp
WhatsApp

Подписывайтесь на нас в социальных сетях!

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

%d такие блоггеры, как: