Первая двухсторонняя трансплантация рук ребенку

Отдаленные результаты

пересадка рук
Зион Харви – первый ребенок, перенесший двухстороннюю трансплантацию рук, через две недели после операции. (Фото The Children's Hospital of Philadelphia, https://www.chop.edu/)

09.02.2021

В 2015 году в Детском госпитале штата Филадельфия (США) впервые в мире ребенку провели двухстороннюю трансплантацию рук. На момент операции мальчику было 8 лет.

Отношение профессионального сообщества к таким пересадкам до сих пор остается неоднозначным. Несмотря на то, что подобные операции выполняются не для спасения или продления жизни человека, в послеоперационном периоде требуется назначение иммуносупрессивных препаратов, что повышает риск инфекционных осложнений, а в отдаленной перспективе – онкологических заболеваний. Кроме того, опыт пересадки частей тела пока крайне ограничен, что неизбежно повышает вероятность хирургических осложнений. Таким образом, стремясь улучшить качество жизни и помочь социальной адаптации пациента, выполнение пересадки рук сопряжено с реальной угрозой для его жизни.

А что если пациент уже принимает иммуносупрессивную терапию, живет с пересаженной почкой и нуждается в пересадке рук? Такая ситуация кажется невозможной, однако это правда. Зион Харви в возрасте двух лет перенес тяжелый бактериальный сепсис. Врачам чудом удалось спасти ему жизнь, однако из-за развившегося некроза тканей пришлось выполнить ампутацию кистей рук и стоп, также необратимо была утрачена функция почек – ребенок находился на перитонеальном диализе. Спустя несколько лет ему была пересажена почка, донором стала мама Зиона. Операция прошла успешно, потребность в диализе исчезла. Еще через три года, после тщательной подготовки и планирования Зиону была выполнена трансплантация рук. Чтобы сократить время ишемии пересадку выполняли четыре бригады хирургов, время операции составило 10,5 часов, в течение которых были соединены сосуды и нервы, а также кости с помощью специальных титановых пластин. 

Реабилитация, в которой принимало участие большое количество специалистов, прошла довольно успешно – функция рук восстановилась полностью.

пересадка рук
Зион Харви, через два года после трансплантации двух рук. (Фото The Children's Hospital of Philadelphia, https://www.chop.edu/)

Главные сомнения врачей заключались в том, будут ли пересаженные руки расти вместе с пациентом. Спустя 5 лет после операции они были развеяны окончательно – пересаженные части рук пропорционально росли вместе с мальчиком.

пересадка рук

В 2020 году врачи, проводившие трансплантацию и продолжающие наблюдать Зиона Харви, опубликовали статью, в которой привели рентгеновский снимок его левой руки сразу после операции (слева – сразу после операции, справа – через 4 года). Достаточно даже беглого взгляда, чтобы отметить насколько увеличилась длина костей по сравнению с титановыми пластинами.

Александр Игоревич Сушков

Александр Игоревич Сушков

Врач-исследователь, кандидат медицинских наук, специалист в области трансплантологии.
Заведующий лабораторией новых хирургических технологий Центра хирургии и трансплантологии ФГБУ ГНЦ Федерального медицинского биофизического центра имени А.И. Бурназяна ФМБА России

Понравилась статья? Поделитесь!

Share on facebook
Facebook
Share on twitter
Twitter
Share on vk
VK
Share on telegram
Telegram
Share on odnoklassniki
OK
Share on whatsapp
WhatsApp

Подписывайтесь на рассылку RusTransplant!

Подписывайтесь на нас в социальных сетях!

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Напишите комментарий

Войти с помощью: 

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

%d такие блоггеры, как: