Результаты трансплантаций очень сильно зависят от регулярности и качества наблюдения после выписки из клиники. В последние годы нарастающую популярность приобретают различные мобильные приложения, предназначенные для улучшения процесса амбулаторного ведения пациентов. Значимый импульс развитию этого направления придала пандемия COVID-19. Исследователи из Франции решили изучить, насколько эффективны новые технологии и дают ли они реальную пользу. Проведя поиск в нескольких базах данных научных статей, они обнаружили 28 работ, в которых сообщалось о результатах использования мобильных приложений для реципиентов органов.

Первый вывод, который удалось сделать авторам — нерадостный. Методологический уровень исследований был низким, что не позволило объединить имеющиеся данные и провести мета-анализ. Поэтому работа была ограничена только систематическим обзором, который показал, что более 80% исследований были одноцентровыми, а в 54% из них принимало участие менее 100 реципиентов. Около 40% участников были реципиентами почки, в 61% случаев сроки наблюдения после пересадки не превышали 6 месяцев.

В 13 работах оценивалось влияние мобильных приложений на приверженность лечению (комплаентность) пациентов и только в 7 из них продемонстрировали положительные эффекты. Наиболее полезными функциями были признаны: возможность ведения дневников самочувствия и результатов обследования, напоминания о приёме препаратов, а также возможность для медицинского персонала проводить удалённый мониторинг показателей здоровья и соблюдения режима приёма лекарств.

Очевидно, что различные мобильные приложения стали неотъемлемой частью нашей жизни, позволяют удобно и быстро делать покупки, заказывать такси или арендовать автомобили, выполнять банковские операции и многое-многое другое.

Объективно, российские “Госуслуги” — одна из, если не самая продвинутая, система в мире. Московская ЕМИАС и её региональные аналоги существенно повысили качество и доступность медицинской помощи. Необходимо отметить, что в России создана и уже несколько лет активно используется некоторыми центрами трансплантации система мониторинга и поддержки пациентов после пересадки органов — “Трансплант.net”. Без всяких сомнений подобные проекты должны иметь необходимую поддержку. Помимо прикладной пользы, агрегированные в них данные могут быть использованы для проведения масштабных и качественных научных исследований, чего, по имеющейся информации, пока сделано не было.

Laval F, Boissière C, Demay E, et al. Systematic review of mobile health applications in transplant patients. Systematic review of mobile health applications in transplant patients. Nephrol Ther. 2024;20(6):589-601. doi:10.1684/ndt.2024.95

ТРАНСПЛАНТ.NET – мониторинг пациентов до и после трансплантации