Трансплантация почки от живого донора имеет много известных преимуществ. Безопасность жизни и здоровья донора является абсолютным приоритетом, поэтому перед операцией проводится тщательное и всестороннее обследование. В целом, все центры трансплантации придерживаются схожих подходов, однако отдельные моменты могут отличаться. Команда исследователей из Нидерландов, Франции, Италии, Великобритании, Швеции, Испании и Норвегии провела онлайн опрос 125 специалистов из 16 европейских стран, которые вовлечены в программы прижизненного донорства почки (суммарно 3700 операций в год). Целью работы было оценить реальную практику предоперационной оценки почечной функции, рисков и особенности наблюдения за донорами после операции.

Более половины респондентов (56%) указали, что для расчёта скорости клубочковой фильтрации используют формулу CKD-EPI, 34% ориентируются на клиренс креатинина, 70% измеряют СКФ. Таким образом, практически во всех центрах почечная функция потенциального донора оценивается двумя способами. Важно, что 63% специалистов не устанавливают каких-либо возрастных ограничений для доноров. При этом 91% исключают кандидатов с артериальной гипертензией и поражением органов-мишеней, а 78% – кандидатов, принимающих два и более антигипертензивных препарата. Наиболее частыми пороговыми значениями индекса массы тела являются 30 (39%) и 35 кг/м² (42%). Кандидаты исключаются при уровне гликированного гемоглобина ≥ 53 ммоль/моль или 7.0% (46%), глюкозы ≥ 7 ммоль/л (57%) или ≥ 11.1 ммоль/л после глюкозотолерантного теста (59%).

Альбумин в разовой порции мочи и при суточном сборе оценивает 38% специалистов. Столько же специалистов указали, что при наличии альбуминурии или гематурии проводят биопсию почки. Гематурия считается допустимой, если урологическое обследование (15%), биопсия почки (16%) или оба метода (57%) не выявили патологии. О существовании практики пожизненного наблюдения доноров сообщили 83% опрошенных.

van Londen M, Gaillard F, Zaza G, et al. Living Kidney Donation Practices in Europe: A Survey of DESCaRTES and EKITA Transplantation Working Groups. Transpl Int. 2025;38:14802. Published 2025 Jul 15. doi:10.3389/ti.2025.14802