Дефицит органов от посмертных доноров вынуждает некоторых пациентов, имеющих финансовые возможности, уезжать для проведения трансплантаций в другие страны. Несмотря на то, что международные профессиональные сообщества, в том числе Всемирная организация здравоохранения, на протяжении многих лет последовательно выступают против трансплантационного туризма, такая практика сохраняется. С формальной точки зрения, если соблюдены нормы законодательства страны, в которой проводится операция, такая пересадка легальна. Озабоченность профессионалов вызывает не только этическая сторона процесса: известно, что при заграничных пересадках частым мотивом для прижизненных доноров является материальная выгода, их права могут ущемляться, а здоровью наноситься вред. Не менее важной проблемой являются и риски, которым подвергаются реципиенты, что подтверждают результаты исследования, опубликованного несколько дней назад в журнале BMC Nephrology.

Врачи двух центров трансплантации в Саудовской Аравии сопоставили результаты трансплантаций почки от живых доноров, выполненных в стране (n = 108) и на коммерческой основе за рубежом (n = 96). У пациентов, оперированных в других странах, статистически значимо чаще регистрировались раневые инфекции, лимфоцеле и инфекции мочевых путей. Частота нарушений начальной функции трансплантатов при зарубежных пересадках составила 17%, при трансплантациях на родине – 6%. Закономерно это сопровождалось худшими показателями 1-, 3- и 5-летней выживаемости пересаженных органов: 80%, 74% и 54% против 98%, 90% и 60%.

Естественно, результаты проведенной работы и многих других аналогичных исследований, в первую очередь адресованы национальным регуляторам здравоохранения и подчеркивают важность развития программ донорства и трансплантации органов. Выполнение гражданам трансплантаций за границей не только не снижает нагрузку на системы здравоохранения, а, наоборот, увеличивает её за счёт необходимости лечения большего числа осложнений и нарастающей потребности в повторных пересадках. Тем не менее, пациенты также должны быть информированы о повышенных рисках осложнений и неудовлетворительных результатах зарубежных трансплантаций, учитывать эти факты при принятии решений.

Как бы хорошо ни была развита система трансплантационной помощи, всегда будут оставаться задачи, требующие активных действий профессионального сообщества и органов власти. Однако c полной уверенностью можно утверждать, что на сегодняшний день проблема трансплантационного туризма не является актуальной для нашей страны. Но так было не всегда. Еще 15-20 лет назад пациентов из России можно было встретить во многих зарубежных клиниках, выполняющих пересадки иностранцам. Ситуация изменилась исключительно за счёт интенсификации работы имевшихся и открытия новых донорских и трансплантационных программ, что привело к 6-кратному увеличению количества операций: в начале 2000-х ежегодно проводилось не более 500 трансплантаций в год, а в 2024 году их число превысило 3000.

International Summit on Transplant Tourism and Organ Trafficking. The Declaration of Istanbul on Organ Trafficking and Transplant Tourism. Clin J Am Soc Nephrol. 2008;3(5):1227-1231. doi:10.2215/CJN.03320708

Sixty-Third World Health Assembly, World Health Organization. WHO Guiding Principles on Human Cell, Tissue and Organ Transplantation. Cell Tissue Bank. 2010;11(4):413-419. doi:10.1007/s10561-010-9226-0

El Hennawy HM, Safar O, Faifi ASA, et al. Navigating risks: insights on unrelated overseas renal transplantations from two Saudi centers. BMC Nephrol. 2025;26(1):221. Published 2025 May 2. doi:10.1186/s12882-025-04143-x