Ранняя выписка пациентов, перенесших различные хирургические операции, становится все более распространенной практикой. Насколько такая стратегия влияет на результаты трансплантаций почки изучили исследователи из Калифорнийского университета (США).

В анализ включили информацию обо всех взрослых реципиентах почки с немедленной функцией трансплантата, оперированных в США с 2014 по 2019 гг. В зависимости от длительности госпитализации сформировали три группы: ранняя выписка – не более 4 дней (n = 26821, 43%), обычная – 5-7 дней (n = 23279, 38%) и отсроченная – более 7 дней (n = 11698, 19%).

Пациенты первой группы были моложе – средний возраст составил 52 года, во второй группе – 54 года, в третьей – 56 лет.

Статистический анализ показал, что ранняя выписка не была ассоциирована со снижением однолетней выживаемости пациентов или ростом потребности во внеплановых госпитализациях в течение первых трех месяцев после трансплантации. Авторы подсчитали, что если бы все пациенты второй группы, были выписаны раньше, то это привело бы к экономии примерно 40 миллионов долларов.

Важным выводом стало, что длительность госпитализации во многом определяется организационными порядками, действующими в разных центрах трансплантации, а не характеристиками реципиентов. Поэтому авторы считают, что перспективным направлением является разработка подробных протоколов ранней реабилитации после трансплантации.

Bakhtiyar SS, Sakowitz S, Verma A, et al. Postoperative length of stay following kidney transplantation in patients without delayed graft function-An analysis of center-level variation and patient outcomes. Clin Transplant. 2023;e15000. doi:10.1111/ctr.15000