5 открытий, без которых не могла бы существовать современная трансплантология
Маленькие шаги к большому общему делу
07.04.2020
Трансплантация спасает, когда все остальное бессильно: но чтобы это произошло, множество непохожих людей из разных отраслей – врачей, химиков, физиологов, инженеров – постепенно вносили свой вклад, чтобы одержать верх над самыми тяжелыми обстоятельствами и спасти миллионы жизней. Мы подготовили материал о пяти открытиях, без которых трансплантация была бы невозможна
Карл Ландштейнер и группы крови
Идеи о трансплантации неработающих органов давно будоражили человечество.
Предтечей этой идеи было переливание крови. Кровь – один из самых сакрализированных в культуре феноменов. Крови приписывали влияние на характер, кровь фигурировала в суевериях и мифах, кровь проливали ради богов, урожая и просто от скуки.
Постепенно появилось понятие о “молодой и здоровой крови”, которую можно переливать старикам, для омоложения, и история знает печальные примеры. Особенно странные личности в крови купались – этот ритуал приписывали венгерской графине Елизавете Батори. И даже была шальная императрица, которая кровь пила. Правда, это была кровь телят для “цвета лица”. Но Елизавета Баварская, австрийская императрица, была большой поклонницей бьюти-процедур и даже вкус сырого “сока телят”, как деликатно называли кровь придворные, ее не останавливал. Она совсем немного не дожила до того момента, когда вакханалия с кровью наконец закончилась.
Всего через два года после смерти императрицы, в 1900 году, великий австрийский врач Карл Ландштейнер, открыл первые три группы крови. За что он получил Нобелевскую премию, а бесконечно далекая мечта человечества – победить смерть – стала ближе. Ежедневно в мире проводятся самые разные трансплантации: крови, тканей, органов. Ежедневно наука и врачебное упорство вырывают у смерти людей, которые всего полвека назад были бы обречены. И все это было бы невозможным без знаний о группах крови.
Алексис Каррель и анастомоз
Следующий шаг навстречу трансплантации был связан с сосудами и анастомозом. Анастомоз в хирургии – это создание связи между двумя сосудами или органами путем операции. Первым разработал это направление Алексис Каррель, французский хирург. Яростный католик, поклонник евгеники, писавший о себе в третьем лице. Сотрудничал и с нацистами, и с правительством Виши, критиковал пролетариат и вообще считал, что медицина зря спасает всех подряд, так как таким образом она портит естественный отбор.
И как бы это все не вступало в противоречие с собственными действиям доктора, его это не смущало. Ведь в первую мировую он служил врачом во французской армии, где и начал активно практиковать сложное сшивание поврежденных сосудов и спасать жизни, за что был награжден орденом Почетного легиона. Согласно легенде, он даже брал уроки шитья в доме знаменитой кружевницы мадам Лерудье. Как исследователь и практик сосудистой хирургии, Алексис Каррель значительно приблизил будущее трансплантологии. Но он пошел еще дальше: в лаборатории ему удалось поддерживать клетки сердца куриного эмбриона жизнеспособными и размножающимися. Линия клеток соединительной ткани поддерживалась в течение 24 лет, пережив самого ученого.
Неожиданный вклад летчика Линдберга
Алексису Каррелю активно помогал знаменитый летчик, американец, Чарльз Линдберг. Он не был врачом, зато был высококвалифицированным инженером-механиком. Чарльз Линдберг участвовал в экспериментах по созданию первого примитивного устройства по оксигенации (то есть насыщению крови кислородом). Невозможно проводить операции на сердце, без того, чтобы не насыщать кислородом кровь в теле человека. Советские коллеги, не имея оксигенатора, тем не менее, вышли из положения (заодно открыв новое направление в трансплантологии и создав первый аппарат искусственного кровообращения, в сокращении АИК).
Брюхоненко, Чечулин и первый аппарат искусственного кровообращения
Великие Сергей Брюхоненко и Сергей Чечулин провели первый успешный эксперимент с аппаратом искусственного кровообращения. Подопытной собаке остановили сердце, а затем протестировали систему АИК – и животное оставалось живым в течении двух часов. А оксигенатором послужили легкие другого донорского животного.
Эксперимент открывал фантастические перспективы: теперь, жизнь в теле человека можно было поддерживать, даже если сердце остановилось. Это сделало реальным операции на сердце и открыло новую веху в трансплантологии и сердечно-сосудистой хирургии. Сергей Брюхоненко в 1936 году изобрел механический оксигенатор.
Виллем Колф, гемодиализ и искусственные органы
Виллем Колф – создатель гемодиализа и пионер по созданию искусственных органов. Судьба и история Колфа совершенно удивительна. Представитель древнего дворянского рода Нидерландов, Колф, получил свою фамилию, предположительно, из-за далеких предков, которые в шестнадцатом веке активно играли в гольф и на протяжении всей истории (семьи и гольфа) были любителями этой забавы.
Но Виллем Колф, как и многие другие члены его семьи, прославился в первую очередь не из-за древней фамилии, а из-за того, что нашел способ спасать людей с острой почечной недостаточностью, а именно – изобрел гемодиализ. В военном 1940 году, Виллем Колф организовывает в Европе первый банк крови, активно участвует в сопротивлении немецкой оккупации, и, не отрываясь от сопротивления, политики и войны, разрабатывает в 1943 году первую функционирующую искусственную почку. И уже в 1945 году ему удается при помощи гемодиализа вывести пациента из уремической комы. Итак, начало положено: Колф, пережив Вторую Мировую, становится именно тем человеком, изобретение которого спасет впоследствии миллионы жизней. Люди с острой почечной недостаточностью и с хронической недостаточностью отныне больше не были обречены.
Иллюстрации: wikipedia.org
Дарья Голощапова
Научная журналистка, редактор, переводчица
