Возраст кандидата на трансплантацию традиционно рассматривается в качестве фактора риска неблагоприятного исхода операции. Ещё относительно недавно возраст более 60 лет считался противопоказанием к пересадке. С течением времени и по мере накопления опыта критерии становились всё менее жесткими, в последние годы многие центры и вовсе сняли какие бы то ни было возрастные ограничения. Тем не менее, вопрос продолжает изучаться центрами трансплантации по всему миру. В этом контексте интересна работа исследователей из Саудовской Аравии, где прижизненное донорство является основным источником органов для трансплантации почки.

В рамках одноцентрового исследования были изучены результаты трансплантаций, выполненных пациентам в возрасте 65+ лет (группа A, n = 68) и моложе 65 лет (группа B, n = 316). До трансплантации реципиенты старшего возраста по сравнению с более молодыми дольше находились на диализе: в среднем 4 и 2 года соответственно. Частота отсроченной функции трансплантата в группе A была существенно выше и составила 8,8%, в группе B – 0,6%. При этом показатели годичной выживаемости трансплантатов были сопоставимы: 95,5% и 97,1%. Однако уже на сроке в 3 года выживаемость трансплантатов и пациентов старшей возрастной группы была ниже, чем у реципиентов младше 65 лет: 86,7% против 92,0% и 85,2% против 93,6%. В течение трёх лет после пересадки в группе A было утрачено 3 (4,4%) трансплантата, с функционирующим трансплантатом умерли 5 (7,3%) реципиентов; в группе B – 6 (1,9%) и 7(2,2%) соответственно.

Авторы отмечают, что несмотря на объективно более высокие риски, через год после трансплантации результаты операций не отличались. Это подчеркивает возможность выполнения пересадки почки у тщательно отобранных пациентов старшего возраста.

El Hennawy HM, Azeem SM, Safar O, et al. Clinical Outcomes of Living Donor Kidney Transplant in Older Recipients: A Retrospective Single-Center Analysis. Exp Clin Transplant. 2025;23(7):445-452. doi:10.6002/ect.2025.0108