Трансплантация и правила инфекционной безопасности

10.02.2022

Иммуносупрессивная терапия, которую принимают все реципиенты солидных органов, подавляет иммунный ответ не только против трансплантата, но и против возбудителей инфекционных болезней: бактерий, вирусов, грибков, паразитов. Это не означает, что после трансплантации придется всю жизнь прожить в стерильном боксе, или постоянно болеть и принимать антибиотики. Трансплантация нужна не только для того, чтобы спасти жизнь, но и чтобы обеспечить ее хорошее качество. Реципиенты могут заниматься сельским хозяйством, отдыхать на природе и заводить домашних животных. Некоторые правила инфекционной безопасности универсальны для всех, не только переживших пересадку, другие важны для иммунокомпрометированных людей. Правила следующие:

В обществе

  1. Мытье рук. Микробы могут жить на коже рук часами. Прикасаясь к загрязненным предметам, а потом к пище или глазам, носу и рту мы переносим возбудителя в благоприятную среду – собственный организм. Наиболее эффективный способ избавиться от микробов на руках – смыть их водой с мылом. Обработка антисептиками не так эффективна, но применима в условиях отсутствия воды. Научите этой привычке членов вашей семьи.
  2. Прерывание передачи. Если у человека есть признаки ОРВИ или он недавно контактировал с больным ОРВИ, лучше по возможности избегать общения. А также избегать посещения людных мест, где большая скученность и плохая вентиляция. Маски, надетые на рот и нос обоих собеседником, предотвращают попадание капелек слюны и слизи из дыхательный путей, внутри которых содержаться вирусы ОРВИ, больше чем на 80%. А вот если маска надета только на одного человека, эффективность этой меры резко падает. Не делите ни с кем свою посуду, предметы гигиены.
  3. Своевременная вакцинация. Прививка от гриппа показана всем людям ежегодно, тем более реципиентам. Также, пациентам принимающим иммуносупрессивную терапию, рекомендуется иммунизация от пневмококка каждые 3-5 лет, а вот живые вакцины противопоказаны.

На природе 

  1. Когда работаете в саду, непосредственно с землей, используйте перчатки, не ходите босиком и закрывайте кожу одеждой.
  2. Избегайте контактов с дикими животными (в том числе грызунами и птицами).  
  3. Если вы сильно поранились или вас укусило животное, а вакцинации от столбняка не было в течение последних 10 лет (входит в состав вакцин АДС и АКДС), нужно промыть рану водой и обратиться в травмпункт, чтобы провести экстренную профилактику.
  4. На природе носите закрытую одежду и обувь. Если живете в эндемичном по клещевому энцефалиту регионе, пройдите вакцинацию.
  5. Если берете воду из природных источников обязательно кипятите ее.
  6. Поездки в страны Африки, Азии, Центральной и Южной Америки не противопоказаны реципиентам. Перед такими путешествиями часто нужна расширенная вакцинация, но не все из этих вакцин подходят людям, принимающим иммуносупрессивную терапию. В этом случае нужно посоветоваться со своим врачом.

В других ситуациях

  1. Перед вмешательствами (стоматологическими, гинекологическими и другими) нужен профилактический прием антибиотиков. Конкретный препарат и дозировку назначает врач.
  2. Соблюдайте правила пищевой безопасности (см. статью Питание реципиентов). 
  3. Домашние животные должны быть вакцинированы. Уборку кошачьего туалета поручите другим людям. 
  4. Используйте стерильные или индивидуальные инструменты для любых процедур (косметология, маникюр, педикюр).
  5. Соблюдайте правила безопасной половой жизни: барьерная контрацепция, регулярное обследование, обследование перед началом отношений,  постоянный партнер.
Юлия Олеговна Малиновская

Юлия Олеговна Малиновская

Научный сотрудник отделения хирургии и трансплантации печени МОНИКИ
Терапевт, гепатолог, нефролог, специалист в области трансплантологии.
Ведущий специалист ОМО по трансплантологии ГБУ "Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента ДЗМ"

Понравилась статья? Поделитесь!

Поделиться в facebook
Facebook
Поделиться в twitter
Twitter
Поделиться в vk
VK
Поделиться в telegram
Telegram
Поделиться в odnoklassniki
OK
Поделиться в whatsapp
WhatsApp

Подписывайтесь на рассылку RusTransplant!

Подписывайтесь на нас в социальных сетях!

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

%d такие блоггеры, как: