Пересадка почки, как правило, не является жизнеспасающей операцией. Исключения – редкие ситуации, когда невозможно сформировать сосудистый доступ для гемодиализа или эффективно проводить перитонеальный диализ.

     Ряд обстоятельств, связанных с трансплантацией почки, могут представлять риски для жизни пациентов. Так, полностью не исключены хирургические и инфекционные осложнения, прием иммуносупрессивных препаратов повышает риски злокачественных новообразований, сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений углеводного, минерального обмена. Лечение диализом тоже сопряжено с определенными рисками, однако технологии заместительной почечной терапии непрерывно совершенствуются, результаты лечения улучшаются.

     Приводит ли трансплантация почки к увеличению продолжительности жизни решили изучить исследователи из Великобритании. Для этого они провели поиск научных работ, в которых ставилась такая же задача – всего удалось идентифицировать 48 наблюдательных исследований, совокупно включивших данные о 1 245 850 пациентах.

     Результаты 44 работ показали преимущество трансплантации почки по показателю отдаленной (более 1 года) выживаемости реципиентов, по сравнению с пациентами, находившимися в листе ожидания. При более детальном анализе отдельных групп этой большой когорты, выяснилось, что не для всех пациентов пересадка сопровождается увеличением продолжительности жизни.

     В заключении авторы констатируют, что пересадка почки сопряжена со значительным снижением риска летального исхода, однако достаточно серьезные противоречия между результатами анализируемых исследований, определяют необходимость дальнейшей работы, направленной на определение подгрупп пациентов с почечной недостаточностью, которым трансплантация приносила бы наибольший положительный эффект.