Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) одно из наиболее часто встречающихся злокачественных новообразований пищеварительной системы человека. При наличии цирроза печени риск развития этого онкологического процесса многократно возрастает. Трансплантация печени – один из вариантов эффективного лечения. Однако целесообразность выполнения трансплантации во многом определяется риском рецидива опухоли. Ученые многих стран находятся в поиске факторов, которые значимо влияют на риск рецидива, разрабатывают прогностические модели, пытаются найти новые лечебные подходы, направленные на увеличение выживаемости пациентов.

В последнем номере журнала Transplantation представлены очень интересные данные, полученные во время исследования, проводившегося в девяти французских центрах трансплантации печени.  Целью работы было установить влияет ли группа крови реципиента с ГЦК на риск рецидива опухоли в послеоперационном периоде. В анализируемую когорту включены данные о 925 реципиентах. Из них 380 имели первую O(I), 406 – вторую A(II), 94 – третью B(III) и 45 – четвертую AB(IV) группы крови.

Оказалось, что частота рецидива ГЦК среди пациентов со второй группой крови составила 7,4% через 1 год и 20,1% через пять лет после пересадки. Среди пациентов с первой, третьей и четвертой группами крови данные показатели были статистически значимо ниже и составили соответственно 3,3% и 13,2%.

Если на момент трансплантации, характеристики опухоли (количество узлов, их размер и инвазия в кровеносные сосуды) выходили за пределы Миланских критериев, то различия в частоте рецидивов становились еще более выраженными:

– у пациентов со второй группой крови через год и пять лет после операции рецидив наблюдали в 12,1% и 43,8% случаев,

– если реципиенты имели первую, третью или четвертую группы крови, то показатели составляли 3,9% и 15,6%, соответственно.

Опираясь на полученные результаты, авторы исследования заключают, что группа крови кандидата на пересадку печени с ГЦК должна учитываться в новых прогностических моделях, и приниматься во внимание при составлении индивидуального плана наблюдения в посттрансплантационном периоде.