Вопрос/ответ: беременность после пересадки почки
Рассказываем о том, как безопасно для себя и донорского органа выносить ребенка
Как правило, женщинам на диализе редко удается забеременеть – репродуктивная функция организма снижена. После трансплантации почки шансы увеличиваются. Мы собрали ответы на самые частые вопросы о рождении ребенка после пересадки.
Может ли женщина родить после трансплантации почки?
Да. После пересадки почки у женщин нормализуется менструальный цикл, и улучшается здоровье в целом. Поэтому, если новый орган работает хорошо, противопоказаний для беременности нет.
После операции лучше подождать минимум год. Организму нужно восстановиться и привыкнуть к иммуносупрессивной терапии. Беременность раньше этого срока возможна, но несет больше рисков.
В некоторых случаях вынашивание ребенка все же опасно для новой почки. Если орган работает неудовлетворительно, беременность может привести к отторжению. Поэтому перед планированием обязательно проконсультируйтесь со своим нефрологом и трансплантационной командой.
Может ли мужчина на диализе или с донорской почкой стать отцом ребенка?
Да, может. Если попытки завести ребенка длятся больше года, поговорите с врачом. Возможно, он посоветует сдать обычные анализы на репродуктивное здоровье. Это часто помогает найти причину неудач. Некоторые иммуносупрессоры снижают способность мужчин к зачатию ребенка – возможно, нужно сменить препарат.
Вредны ли иммуносупрессоры для развития плода?
Большинство иммуносупрессоров безопасны для будущей матери и ребенка, но некоторые все же могут навредить. Врачи не рекомендуют препараты “Селлсепт”, “Мифортик” и их дженерики. Они повышают вероятность выкидыша или развития патологий плода.
Влияние некоторых других иммунодепрессантов, например, сиролимуса, эверолимуса и белатасепта, до конца не изучено.
Закончить принимать эти лекарства нужно как минимум за 6 недель до беременности и исключить во время. Взамен нефролог выпишет другие препараты. После перехода на них он определит наиболее безопасное время для зачатия.
В каких случаях риск осложнений во время беременности выше?
Риск осложнений выше у женщин, чей донорский орган до беременности стал работать хуже. Тревожный сигнал – креатинин выше, чем 2.5 мг/дл.
Проблемы могут возникнуть у реципиентов печени с рецидивирующим гепатитом C.
Могут ли у родителей с донорскими органами быть здоровые дети?
Вероятность появления здорового ребенка у людей после пересадки такая же, как и у других женщин. Однако шанс родить раньше срока (до 37 недели) увеличивается втрое. Также вес ребенка может быть ниже нормы.
Возможно ли рождение двух и более детей после пересадки почки?
В американском Национальном регистре зафиксированы такие случаи. Несколько женщин родили близнецов и даже тройняшек. Для этого орган должен хорошо и стабильно работать.
>> Казахстан: женщина родила дважды после пересадки печени
Можно ли кормить ребенка грудью при приеме иммуноспрессоров?
Специалисты американского Национального регистра беременности изучили влияние такролимуса на ребенка в период лактации. Они считают прием препарата допустимым. Он попадает в молоко в маленьких дозах и выводится из организма новорожденного в течение 2-х недель.
По мнению многих врачей, преимущества грудного вскармливания превалируют над потенциальными рисками. Последние годы число кормящих женщин на иммуносупрессивной терапии увеличилось.
Есть ли проблемы в развитии детей от родителей с донорским органом?
По данным американского Национального регистра беременности женщин после трансплантации, отклонения не зависят от наличия донорского органа. Они могут быть связаны с преждевременными родами или наследственными заболеваниями.
Как предохраняться от нежелательной беременности после трансплантации?
После пересадки органа беременность нужно тщательно планировать заранее. Поэтому если пара сексуально активна, но пока не задумывается о ребенке, нужно предохраняться. Обсудите с врачом, какой метод контрацепции стоит выбрать.
Важно принять во внимание некоторые факторы. Женщинам с высоким давлением противопоказаны оральные контрацептивы (ОКА). Они поднимают его еще сильнее и могут привести к формированию тромбов.
Обычно самые подходящие методы контрацепции – диафрагма, губка и презерватив. Часто вместе с ними рекомендуют использовать спермицидную смазку.
Картинка: portfolios.mica.edu
Теги: беременность после пересадки почки, беременность после трансплантации, можно ли родить после трансплантации почки, рождение ребенка после пересадки почки, беременность на диализе, влияют ли иммуносупрессоры на беременность, вредны ли иммуносупрессоры для плода, такролимус при беременности, грудное вскармливание при беременности, контрацепция при беременности
Понравилась статья? Поделитесь!
Подписывайтесь на нас в социальных сетях!
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
