Для реципиентов органов поддержание идеальной гигиены полости рта — это не только сохранение красивой улыбки. Уход за зубами и дёснами играет решающую роль в общем состоянии здоровья и может предотвратить осложнения, которые влияют и работу трансплантата.  

На фоне приёма иммунодепрессантов, которые назначаются после пересадки, поддержание здоровья полости рта очень важно. Хотя эти препараты абсолютно необходимы чтобы предотвратить отторжение органов, они также повышают риск инфекций, в том числе и в полости рта. Плохая гигиена полости рта может привести к инфекции, которая может распространиться по всему организму, представляя серьёзную угрозу для человека с ослабленной иммунной системой.

Такие распространённые проблемы полости рта, как заболевания дёсен, кариес и сухость во рту, не просто доставляют неудобства — они могут привести к проблемам со здоровьем в целом.

Некоторые симптомы характерны для реципиентов в связи с приёмом препаратов или особенностями заболеваний, которые не только приводят к нарушению функции органов, но могут и вызывать симптомы со стороны полости рта.

• Иммунодепрессанты. Без этих препаратов наступит отторжение и пересаженный орган перестанет работать, но они повышают вероятность развития инфекций полости рта, например, грибковых инфекций, таких как молочница полости рта. Иммунодепрессанты также могут замедлять заживление после стоматологических вмешательств.
• Сухость во рту (ксеростомия). Многие пациенты, перенесшие трансплантацию, испытывают сухость во рту как побочный эффект лекарств. Слюна необходима для поддержания влажности полости рта, нейтрализации кислот и вымывания частиц пищи. Сухость во рту может привести к возникновению и ухудшению течения кариеса, заболеваний десен и инфекций полости рта.
• Разрастание дёсен (гиперплазия десен). Некоторые иммунодепрессанты, такие как циклоспорин, могут вызывать чрезмерный рост десен, что затрудняет правильную чистку зубов. Это может привести к скоплению бактерий и инфекциям.
• Повышенная кровоточивость. Некоторые препараты трансплантации могут привести к повышенной кровоточивости дёсен, что делает чистку зубов и использование зубной нити более сложной и неудобной.

Учитывая эти специфические моменты, реципиенты трансплантатов должны тщательно следить за здоровьем своей полости рта. Вот несколько полезных  советов:

• Регулярно чистите зубы щеткой с пастой и зубной нитью. Нужно чистить зубы не менее двух раз в день, используя зубную щетку с мягкой щетиной и фторсодержащую зубную пасту. Мягкая щетка снижает риск раздражения чувствительных десен, особенно если десны склонны к кровоточивости или чрезмерному росту.
• Используйте зубную нить. Ежедневно пользуйтесь зубной нитью, чтобы удалять налёт и частицы пищи между зубами. При гиперплазии десен более эффективными могут быть специальные стоматологические инструменты, такие как межзубная щётка или ирригатор.
• Пейте достаточно воды. Регулярно пейте в течение дня, чтобы поддерживать влажность во рту. Подумайте насчёт жевательной резинки или конфет без сахара, чтобы стимулировать выработку слюны. Ваш стоматолог также может порекомендовать заменители слюны или ополаскиватели для рта, специально разработанные для борьбы с сухостью во рту.
• Регулярно посещайте стоматолога. Проходите стоматологические осмотры минимум раз в полгода, или чаще, если вам так рекомендует врач. Сообщите своему стоматологу о том, что вы перенесли трансплантацию и какие лекарства вы принимаете, так как это поможет составить план лечения.
• Не затягивайте с лечением любых инфекций полости рта и кариеса, чтобы не доводить до осложнений.  Стоматологи также могут помочь справиться с такими заболеваниями, как гиперплазия дёсен на фоне циклоспорина.
• Используйте антибактериальные ополаскиватели для рта. Антисептические ополаскиватели для полости рта помогают контролировать размножение бактерий и снижают риск инфекции. Выбирайте ополаскиватели для рта без спирта, так как спирт может пересушить полость рта.
• Следите за признаками инфекции полости рта. Будьте внимательны к таким симптомам, как отёк дёсен, покраснение, боль или кровоточивость, а также белый налёт во рту (признак грибковой инфекции). Сообщайте о любых изменениях своему стоматологу.
• Советуйтесь о своих стоматологических процедурах с трансплантологом. Перед стоматологическими вмешательствами спросите своего врача, не нужно ли скорректировать ваши лекарства, чтобы снизить риск инфекции или кровотечения, или добавить антибиотики.
• Соблюдайте здоровую диету. Избегайте сладких продуктов и напитков, так как они могут способствовать развитию кариеса, особенно в условиях сухости во рту. Полезной для здоровья зубов и организма в целом является сбалансированная диета, богатая фруктами, овощами и продуктами с высоким содержанием кальция.

Таким образом, тщательный ежедневный уход, регулярные визиты к стоматологу и взаимодействие с трансплантологом — это то, что поможет поддержать здоровье зубов и дёсен, и предотвратить осложнения со стороны полости рта. 

Organ or Stem Cell Transplant and Your Mouth