Некоторым пациентам во время пересадки печени ставят дренаж в желчные протоки. Это тонкая трубка, по которой желчь оттекает от печени и выводится наружу. Дренаж необходим, чтобы предотвратить истечение желчи в том месте, где желчный проток трансплантата соединяют швами с желчным протоком или кишкой реципиента, что позволяет этому соединению надёжно зажить.

Дренажную трубку помещают в проток, выводят через его стенку, затем через кожу наружу и прикрепляют к ней швом, а к дренажу присоединяют специальный мешочек, когда желчь нужно выводить наружу и следить за её количеством. Медицинский персонал опорожняет мешок 1 раз в сутки или чаще, так становится понятно сколько желчи производится печенью. Желчь может быть разных оттенков от тёмно-золотого до тёмно-зеленого. 

Чаще всего к выписке мешочек снимают и трубку закрывают заглушкой. При необходимости её снова можно открыть и присоединить желчесборник. Закрытый заглушкой дренаж остается на месте около 3-4 месяца, пока соединение протоков не заживёт. 

На кожу вокруг трубки наклеивают специальную стерильную повязку. Её необходимо менять каждые 1-2 дня или чаще, если она становится влажной или загрязняется. Повязки применяют в течение примерно 2-х недель, пока заживает место выхода дренажа. Если пациента выписывают с наклейкой, перед выпиской нужно научиться менять наклейки, чтобы случайно не вытащить дренаж.

Как правильно менять повязки вокруг дренажа:

1. Вымыть руки;
2. Снять старую наклейку;
3. Побрызгать вокруг дренажа антисептиком;
4. Протереть кожу вокруг дренажа стерильной салфеткой;
5. Наклеить на кожу новую наклейку, не перекручивая и не сгибая трубку.

С дренажем можно принимать душ, но в первые пару недель, пока кожа вокруг дренажа заживает, нужно заклеивать это место водонепроницаемой плёнкой с помощью пластыря. Когда всё заживет, можно принимать душ без наклейки. Рекомендуется избегать движений, которые вызывают дискомфорт или боль в области дренажа. 

Бывают ситуации, связанные с желчным дренажем, о которых нужно немедленно сообщить врачу: 

• дренаж вытягивается наружу или полностью выпал;
• трубка треснула
• желчь стала красной, мутной, бесцветной или какой-то другой;
• мимо трубки течёт желчь, жидкость, кровь, гной;
• кожа вокруг дренажа воспалилась, покраснела, стала болеть;
• повысилась температура тела, появилась лихорадка, озноб;
• стала тёмной моча, а стул обесцвеченным.

При каждом амбулаторном приёме доктор осматривает место выхода дренажа. Через 3-4 месяца после трансплантации дренаж обычно удаляют, после чего делают контрольное УЗИ. Если по прошествии этого срока дренаж не удалён, нужно обсудить это со своим врачом.