Чаще всего пересадки печени проводятся пациентам с циррозом, который формируется на протяжении достаточно длительного периода времени. Однако нарушение функции печени может происходить и стремительно, приводя к острой печеночной недостаточности. В некоторых случаях, когда повреждение необратимо, а его тяжесть несовместима с жизнью – трансплантация становится единственным выходом.

Частыми причинами острой печеночной недостаточности, при которой может потребоваться трансплантация являются: передозировка парацетамолом, фульминантное течение вирусных гепатитов, отравления, например, бледной поганкой. Прием некоторых средств народной медицины и биологически активных добавок также может стать причиной тяжелого повреждения печени.

Считалось, что гомеопатические средства не могут привести к печеночной недостаточности. Это и понятно – такие субстанции не содержат никаких действующих веществ и чаще всего являются просто сахарными шариками. Однако, клиническое наблюдение врачей из Сан-Диего (США), заставляет изменить представление о гомеопатии как о бесполезном, но безопасном «лечении».

Их пациенткой стала 23-летняя девушка, которая родилась в Индии, но в течение последних лет живущая в Соединенных Штатах. Известно, что она не употребляла алкоголь, не курила и не принимала наркотики, но длительно принимала гомеопатические средства, состоящие из измельченной яичной скорлупы. Когда запас гомеопатии начал подходить к концу, она пополнила его, сделав покупку на Amazon.

После получения посылки она стала принимать по 4 пилюли в день. Через 10 дней решила, что такого количества недостаточно и увеличила дозу в 2,5 раза. Спустя еще 10 дней появилась тошнота, а моча окрасилась в интенсивно-оранжевый цвет. Девушка прекратила прием гомеопатии, однако самочувствие продолжало ухудшаться, с жалобами на постоянную тошноту и рвоту она поступила в отделение неотложной помощи. На момент обращения у нее не было признаков печеночной энцефалопатии, лабораторные тесты на инфекционные заболевания дали отрицательный результат, поэтому ее отпустили домой под наблюдение гастроэнтеролога. Спустя неделю самочувствие стало еще хуже, и она обратилась в другую клинику, где было диагностировано острое повреждение печени. Дальнейшие события приобрели уже драматический характер: печёночная недостаточность быстро прогрессировала, потребовалась искусственная вентиляция легких, а все попытки консервативного лечения не имели никакого эффекта. Стало очевидным, что только пересадка печени может спасти ее жизнь. Пациентку транспортировали в ближайший  центр трансплантации и внесли в лист ожидания с наивысшим статусом ургентности. На счастье донорский орган появился через 28 часов. Во время операции ее собственная печень выглядела абсолютно нежизнеспособной. Технически трансплантация прошла без особенностей, однако послеоперационный период протекал тяжело: потребовалось проведение диализа и несколько повторных операций. На момент публикации сообщения после операции прошел год, самочувствие пациентки удовлетворительное.

Для врачей было очень важным установить причину произошедшего. Так как кальций, содержащийся в яичной скорлупе – основном ингредиенте этих гомеопатических пилюль, не мог привести к повреждению печени, скорее всего субстрат был загрязнен токсическими примесями. По данным ранее проведенного исследования более 20% натуропатических, гомеопатических и аювердических субстанций, которые можно приобрести в интернет-магазинах содержат свинец, ртуть или мышьяк.

Goldhaber NH, Barnard Giustini A, Parekh J, Mekeel KL, Ajmera V. Acute Fulminant Hepatic Failure in 23-Year-Old Female Taking Homeopathic Remedy. J Investig Med High Impact Case Rep. 2023;11:23247096231207480.

Saper RB, Phillips RS, Sehgal A, et al. Lead, mercury, and arsenic in US- and Indian-manufactured Ayurvedic medicines sold via the Internet [published correction appears in JAMA. 2008 Oct 8;300(14):1652]. JAMA. 2008;300(8):915-923. doi:10.1001/jama.300.8.915