Начальные стадии отторжения пересаженного органа являются ни чем иным, как воспалением. Его четыре признака: покраснение, отек, боль и повышение температуры были описаны Корнелием Цельсом еще до нашей эры – более 2000 лет назад. Когда очаг воспаления находится на коже или видимых слизистых, то диагностика не представляет проблем: каждый из нас мог их чувствовать и наблюдать, получив, ссадину на коленке.

Если речь идет о внутренних органах, а тем более о трансплантате, то все гораздо труднее: изменение цвета или отёк может увидеть только лишь хирург во время операции, боль не всегда ощущается именно в месте воспаления и может «отдавать» в достаточно отдаленные анатомические области, а пересаженный орган в принципе не болит, так как лишен иннервации. Измерить локальную температуру внутри организма – тоже нетривиальная задача. Поэтому, чтобы диагностировать воспаление врачи часто ориентируются на показатели анализов крови, которые в ряде случаев могут давать ложноположительные или ложноотрицательные результаты. При подозрении на отторжение трансплантата «золотым стандартом» диагностики является биопсия.

Как известно, успех лечения во многом зависит от того, как быстро его начали, поэтому учёные продолжают поиск новых методов ранней диагностики. Исследователи из Чикаго (США) предложили интересный подход и создали прототип устройства, который позволяет зарегистрировать первые признаки отторжения почечного трансплантата с помощью мониторинга его температуры и теплопроводности. Миниатюрный датчик устанавливается непосредственно в орган.

Система анализирует изменения температуры и теплопроводности, когда регистрируются отклонения, выходящие за пределы нормальных колебаний, специальный модуль сигнализирует об этом. Таким способом признаки отторжения могут быть обнаружены на 2-3 недели раньше, чем произойдет подъём уровня креатинина в крови.

Madhvapathy SR, Wang JJ, Wang H, et al. Implantable bioelectronic systems for early detection of kidney transplant rejection. Science. 2023;381(6662):1105-1112. doi:10.1126/science.adh7726