ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: все лекарства назначаются врачом-специалистом, имеющим опыт в ведении пациентов соответствующего профиля и владеющим полной картиной истории жизни, заболеваний и актуального состояния пациента. Самостоятельное назначение и отмена лекарств опасны для здоровья!

ДОСЬЕ

Международное непатентованное название (МНН): Карведилол и анаприлин 

Торговые наименования: карведилол (Дилатренд, Ведикардол), пропранолол (Анаприлин, Обзидан)

Группа: неселективные бета-блокаторы

Механизм действия: снижает давление в воротной вене и, соответственно, в венах пищевода. Это значительно уменьшает риск кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода. Кроме того эти лекарства профилактируют декомпенсацию — появление осложнений цирроза печени. 

Форма выпуска: таблетки. Хранение препарата при комнатной температуре.

Дозировки: карведилол: 3,125 мг-12,5 мг, анаприлин: 10-80 мг

Доза препарата: подбирается индивидуально, начиная с минимальной дозировки до достижения целевых показателей артериального давления: систолическое (“верхнее”) давление должно быть около 100 мм.рт.ст.

Как принимать: принимают внутрь, запивая водой, во время еды.

Если пропущен прием, нужно принять пропущенную дозу как можно раньше, следующую дозу можно принимать, как обычно. Принимать 2 дозы за один раз нельзя.

НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ ПРИ ПРИЕМЕ ПРЕПАРАТА:

Артериальное давление. Поскольку препараты снижают в первую очередь артериальное давление, важно измерять его тонометром минимум 2 раза в день: утром и вечером. Прием лекарства можно пропустить, если давление становится слишком низким, например, систолическое давление (верхнее число) становится менее 90 мм. рт.ст., и сообщить об этом доктору, чтобы скорректировать дозу.

Пульс. Все бета-блокаторы уменьшают частоту сердечных сокращений (пульс), это их нормальный эффект. Если пульс менее 56 ударов в минуту нужно пропустить прием препарата и сообщить своему врачу.

Другие побочные эффекты. Наиболее распространенными нежелательными явлениями при приеме пропранолола и карведилола являются усталость, головокружение, бессонница, эректильная дисфункция, ощущение холодных рук и ног. Если после начала приема бета-блокаторов появляются такие побочные эффекты, стоит обсудить их с врачом, но не отменять препарат самостоятельно.

В зависимости от состояния пациента бета-блокаторы могут быть отменены на время, если нет угрозы кровотечения. Если артериальное давление и пульс не позволяют назначить препараты вновь, необходимо эндоскопическое лигирование вен пищевода. Решение об этом принимает доктор на основе всех данных обследования, в том числе ЭГДС.