Новая перфузия: разработка российских ученых увеличит число трансплантаций

Новая технология позволит быстро возобновить работу органов уже после остановки сердца. Сегодня подавляющее число изъятий проводят после констатации смерти мозга – когда сердце какое-то время продолжает снабжать органы кровью

трансплантация сердце перфузия картинка

08.04.2019

Российские ученые запатентовали технологию перфузии, которая позволит максимально быстро возобновить работу органов после остановки сердца. Сегодня изъятие с последующей трансплантацией в подавляющем большинстве случаев происходит после констатации смерти мозга – когда сердце еще работает, снабжая органы кровью и кислородом.

“Перспективным является моделирование физиологических условий в донорских органах непосредственно внутри тела донора, то есть возобновление в них искусственного кровообращения с оксигенацией и модификацией циркулирующей крови. 

Возобновление кровообращения органов доноров спустя 60 минут и более с помощью компактных перфузионных устройств приводит к их полному функциональному восстановлению”, – говорится в тексте патента.

Цель

Таким образом авторы методики рассчитывают расширить пул посмертных доноров, а значит обеспечить большее число трансплантаций для тяжелобольных пациентов. По словам разработчиков, новая техника перфузии значительно уменьшит время запуска кровообращения после констатации смерти мозга.

“Оснащение такими приборами кардиологических, хирургических, неврологических отделений интенсивной терапии позволит, не дожидаясь прибытия трансплантологов, восстанавливать кровообращение в теле донора сразу же после констатации смерти”, – отмечают ученые.

Принцип действия

Специалисты опираются на практику применения центрифужных насосов при операциях по двухэтапной замене сердца, а также временного подключения к организму при острой сердечной недостаточности и для лечения сердечной недостаточности. Насосы — это устройства вспомогательного кровообращения, они “подключены” к системам, которые протезируют сердечную функцию будучи за пределами организма.

“После проведения комплекса реанимационных мероприятий и констатации биологической смерти пациента в подключичный катетер вводят не менее 25000 Ед Гепарина и выполняют непрямой массаж сердца. Перед началом перфузии, которую проводят с использованием центрифужного насоса, в систему нижней полой вены вводят до четырех литров перфузионного раствора.

Схема нового метода перфузии

После включения центрифужного насоса постепенно увеличивают скорость перфузии от 1 до 5 л/мин и контролируют давление на входе в артериальную канюлю и на выходе из венозной канюли, среднее значение которого в перфузионном контуре поддерживают на уровне 90 мм рт.ст. В случае превышения упомянутого давления скорость перфузии снижают”, – говорится в описании патента.

Эксперимент

Технологию уже опробовали на практике. Донорами были женщина 34 лет и  мужчина 42 лет, время первичной тепловой ишемии составило 48 и 59 минут, соответственно. Оба донора имели уровни азотемии и диуреза в пределах нормы.

“Реципиентами почек стали 4 пациента, находящиеся на заместительной почечной терапии программным гемодиализом. Средний возраст пациентов составил 47,75±0,65 лет – две женщины, двое мужчин”, – отмечается в патенте.

Источник: rupto.ru

Текст патента: http://www1.fips.ru

Картинка: behance.net

Теги: трансплантация, пересадка органов, перфузия после остановки сердца, перфузионный аппарат, запуск кровообращения, искусственное кровообращение, смерть мозга, остановка сердца, трансплантация после смерти мозга и остановки сердца

Напишите комментарий

Войти с помощью: 

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

%d такие блоггеры, как: