Пересадка легких в окопе коронавирусной войны
В разгар пандемии, которая выбивает воздух из легких у тысяч жертв, человек вернулся, чтобы дышать, благодаря трансплантации

30.03.2020
Этот момент стал выдающимся прорывом в мире, где идет война с коронавирусом: 54-летний пациент, страдающий фиброзом легких в госпитале имени Папы Римского Джованни XXIII, получил новый орган от донора, который умер в госпитале Лацио.
То, что еще недавно дня было рутинным процессом (150 пересадок выполнено в Бергамо в 2019 году), сегодня имеет характер почти исключительный: из-за огромных трудностей, карантинных мер и перегрузок, которым подвергаются врачи госпиталя, а также из-за того, что вся национальная сеть трансплантации и реанимационных служб также перегружена и страдает от жесткой нехватки ресурсов.
Несмотря на продолжающуюся чрезвычайную ситуацию, больница Бергамо приняла предложение о доступных донорских легких из римской операционной в Национальном центре трансплантации, а региональный центр Ломбардии немедленно организовал операцию по изъятию и транспортировке.
Врачи из Бергамо, Мара Джованелла и Фабрицио Марко Джамбелли, прилетели на частном самолете в аэропорт Чампино, забрали донорские органы и улетели в аэропорт Орео-аль-Серио, а оттуда – сразу в операционную
Их уже ждала команда доктора Микеле Колледана, директора департамента органного донорства и трансплантации госпиталя имени Папы Джованни XXIII, с хирургами Анналисой Амадуцци и Антонио Камильо, анестезиологами Джузи Старита и Бруно Каррара.
Операция длилась семь с половиной часов: функция легких была восстановлена. Сейчас пациент находится в критическом, но стабильном состоянии и его самочувствие постепенно улучшается, благодаря экстракорпоральной оксигенации Ecmo (насыщение тела кислородом), а также благодаря работе специалистов по перфузии, координируемых Дэвидом Джитти.
«Это не просто трансплантация, это настоящий луч надежды для всех наших пациентов в листе ожидания, которые сегодня чувствуют угрозу коронавируса больше, чем другие. Трансплантационная сеть продолжает работу, она консолидируется с севера на юг в стране и делает все возможное, чтобы обеспечить функционирование отрасли даже в районах, наиболее сильно пострадавших от пандемии», – говорит директор Национального центра трансплантации Массимо Кардилло.
«Также это – еще одна демонстрация огромных возможностей нашей Национальной службы здравоохранения, которая сейчас проверяется чрезвычайной ситуацией. Прежде всего, я хочу принести благодарность медицинскому персоналу Бергамо, Ломбардскому координационному центру и больнице Лацио, которая сообщила о доноре: все они работают на передовой, не щадя себя».
«Пациент находился в очень тяжелом состоянии и пребывал в реанимации более месяца, в ожидании трансплантации, в том числе потому, что из-за пандемии стало гораздо меньше доноров, особенно здесь, в Северной Италии, – говорит доктор Колледан, – когда появилась такая возможность, мы поняли, что не можем ее упустить».
Хирург отмечает, что пересадка легких – сложная операция, но в Бергамо она довольно привычна: в прошлом году в госпитале было проведено тринадцать таких трансплантаций. Но на этот раз потребовались огромные дополнительные усилия всей больницы
«На данный момент мы, врачи, занимаемся лечением пациентов с коронавирусом Covid-19, все медицинские работники вместе – от хирургической бригады до педиатрического отделения интенсивной терапии под руководством, вплоть до отделения пульмонологии профессора Фабиано Ди Марко, который сначала наблюдал пациента до трансплантации, а теперь следит за его состоянием после, так же, как он лечил и наблюдает пациентов, пострадавших от коронавируса»
Иллюстрация: Дарья Голощапова
Источник: trapianti.salute.gov.it

Дарья Голощапова
научная журналистка, редактор, переводчица