21 марта 2024 года бостонская клиника Massachusetts General Hospital (США) сообщила об успешной трансплантации генно-модифицированной почки свиньи 62-летнему Ричарду Слэйману, который в течение последних 11 лет получал заместительную почечную терапию и перенёс ранее пересадку почки. Операция состоялась 16 марта, её провели доктора Леонардо Риелла, Тацуо Каваи и Нахель Элиас. Почка была получена от свиньи с изменёнными с помощью технологии CRISPR-Cas9 69 генами. Кроме модификаций направленных на преодоление тканевой несовместимости, учёные из eGenesis of Cambridge инактивировали эндогенные ретровирусы животного-донора, что, как ожидается, должно снизить риски специфических инфекционных осложнений.

Реципиент длительно страдал сахарным диабетом II типа и артериальной гипертензией, которые и привели к терминальной стадии болезни почек, а первая пересадка от умершего человека была проведена ему в этой же больнице в декабре 2018 года. Спустя четыре года функция трансплантата была утрачена, и в мае 2023 года Ричард Слэйман вернулся на диализ. У пациента наблюдались частые тромбозы сосудистого доступа для проведения процедуры: примерно два раза в месяц требовались хирургические вмешательства.

В такой ситуации трансплантация почки рассматривается уже не как лечение увеличивающее продолжительность и качество жизни, а как жизнеспасающая операция. Пациент согласился на предложенное экспериментальное вмешательство. Кроме того, специальное разрешение было получено от Food and Drug Administration. Уникальным в этой операции стал не только источник донорского органа. Для профилактики отторжения были использованы два новых иммунодепрессанта: тегопрубарт (моноклональное антитело, ингибирующее лиганд рецептора CD40) и равализумаб (препарат, препятствующий активации С5-компонента комплемента).

Оценивать результаты проведённой трансплантации преждевременно, однако и врачи, и пациент довольны тем, как протекает ранний послеоперационный период. Доктор Каваи так прокомментировал состоявшуюся операцию: «Эта трансплантация является кульминацией усилий тысяч ученых и врачей, работавших на протяжении нескольких десятилетий. Для нас большая честь сыграть роль в этом событии. Мы надеемся, что эта технология станет спасательным кругом для миллионов пациентов во всем мире, страдающих от почечной недостаточности».

Brandon Chase World’s First Genetically-Edited Pig Kidney Transplant into Living Recipient Performed at Massachusetts General Hospital