Во время трансплантации почки хирург соединяет почечные сосуды с сосудами реципиента, а мочеточник с мочевым пузырем, накладывая швы. Иногда в месте этого соединения может подтекать моча или может образоваться сужение – стриктура. Для профилактики этих проблем некоторым пациентам устанавливают стент – тонкую пластиковую трубку. Стент имеет два завитка на обоих концах, благодаря которым он держится на месте. Один конец стента находится в почке, другой – в мочевом пузыре. Стент выполняет свою функцию в раннем послеоперационном периоде, пока соединение мочеточника и мочевого пузыря не заживет. Если он остается внутри больше положенного срока, повышается вероятность мочевой инфекции, поэтому примерно через 4-6 недель после трансплантации стент нужно удалить. 

Важно! Если во время трансплантации почки вам поставили стент и не удалили в течение 2 месяцев, нужно обсудить это с врачом!

Удаление стента обычно проводится амбулаторно или во время краткой госпитализации. Манипуляция несложная и быстрая, занимает пару минут и выполняется под обезболиванием с помощью геля с анестетиком (лидокаином). Перед процедурой гениталии обрабатывают  антисептиком (хлоргексидином или подобными растворами) и наносят обезболивающий гель, в результате чего пациент ничего не чувствует в этой зоне. Онемение может длиться несколько часов.

После того, как онемение наступило через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь вводят тонкий цистоскоп (гибкий прибор с камерой на конце). Введение цистоскопа может быть неприятным, но это безболезненно. У мужчин мочеиспускательный канал длиннее, поэтому навигация занимает чуть больше времени, чем у женщин, но в остальном процедура одинакова для обоих полов. Во время цистоскопии мочевой пузырь частично заполняют водой, что может вызвать позывы к мочеиспусканию. С помощью камеры оператор находит конец стента в мочевом пузыре, захватывает стент и вытягивает его наружу. Это опять может вызывать дискомфорт в течение нескольких секунд. Вся процедура обычно занимает от 30 секунд до двух минут.

После процедуры будут позывы к мочеиспусканию, потому что мочевой пузырь наполняли водой. Первое время моча может быть слегка окрашена кровью. Это нормально, если только она не становится ярко алой. 

Иногда при удалении стента возникают трудности. Если есть врожденные аномалии строения мочевыводящих путей или было хирургическое вмешательство, делающее цистоскопию невозможной, может потребоваться помощь специалиста-уролога, который совместно с трансплантологом решит, каким образом лучше удалить стент. 

После процедуры рекомендуется соблюдать адекватный питьевой режим в течение суток и не допускать обезвоживания. Если после удаления стента появились жалобы на изменение цвета мочи, неприятные ощущения, боли, частое мочеиспускание или повышение температуры – нужно сообщить об этом врачу. Но стоит отметить, что в абсолютном большинстве случаев удаление стента проходит легко, быстро и без последствий.