19 марта 2024 года на ежегодной пресс-конференции главный внештатный специалист специалист-трансплантолог Минздрава России академик РАН С. В. Готье сообщил, что в 2023 году было проведено 3056 трансплантаций. Это рекордное количество операций, выполненное в течение года, за всю историю советской и российской клинической пересадки органов. Годом ранее было проведено 2555 операций.

Чтобы оценить уровень обеспеченности трансплантационной помощью, принято рассматривать не абсолютное количество операций, а соотносить его с численностью населения страны. Так, в 2022 году в России этот показатель составлял 17,6 трансплантаций на один миллион населения, в 2023 увеличился до 21,0.

В мировом масштабе данные о донорской и трансплантационной активности аккумулирует и публикует международный регистр IRODaT (International Registry in Organ Donation and Transplantation). В последнем из опубликованных отчетов  представлена информация за 2022 год [2]. Несмотря на то, что в сообщениях регистра Российского трансплантологического общества за 2021 [3] и 2022 [4] годы указано, что собранные данные направляются в IRODaT, последний раз в сообщениях международного регистра Россия фигурировала в 2020 году. Тем не менее, это не мешает провести ряд сопоставлений.

Так, в 2022 году в сведения о донорской и трансплантационной активности в регистр IRODaT представили 95 стран с совокупным населением более 6 миллиардов человек. Пересадки почки выполнялись во всех странах, печени – в 75, сердца – в 57, лёгких – в 50, поджелудочной железы – в 34. Среднее количество трансплантаций всех органов на миллион населения составило 31,2, что на 44% выше, чем в России.

При включении в международный регистр по данному показателю, рассчитанному для трансплантации почки, в 2022 году Россия заняла бы 58 место из 96, для печени – 43 из 76, для сердца – 31 из 58, для лёгких – 49 из 51 и для поджелудочной железы – 34 из 35.

Конечно, такое сравнение, проведённое по одному параметру, не может быть исчерпывающим. Тем не менее, очевидно, что обеспеченность населения страны трансплантологической помощью существенно ниже среднемирового уровня. Наиболее остро проблема стоит для трансплантации легких и поджелудочной железы. И если пересадка поджелудочной железы имеет терапевтические альтернативы в виде различных систем контроля и коррекции уровня глюкозы в крови, то методов лечения, сравнимых по эффективности с трансплантаций лёгких нет.

Естественно, что какие бы организационные нововведения и современные технологии не были бы внедрены сегодня, то завтра радикального улучшения ситуации не произойдёт. Крайне важным представляется формирование долгосрочной стратегии развитии донорства и трансплантации органов. Такая стратегия не должна ограничиваться определением формальных целевых показателей, которые должны быть достигнуты к определенному году, а содержать конкретный план решения имеющихся проблем. Серьёзное внимание должно быть обращено на практику других стран. При этом выбор ориентиров должен быть основан на глубоком и всестороннем анализе, а не заключаться в копировании моделей, используемых в странах-лидерах, так как они находятся на принципиально другом, скачкообразно недостижимом уровне развития.

Нет сомнений, что отечественное профессиональное сообщество должно быть в курсе всех последних разработок, которые появляются в странах Северной Америки и Европы, поддерживать и наращивать контакты с лидерами отрасли. Однако с практической точки зрения самого пристального внимания заслуживает опыт, накопленный в Бразилии, Аргентине, Иране, Чили и Мексике.

Пресс-конференция академика РАН Сергея Готье. 19 марта 2024 г. Международный мультимедийный пресс-центр “Россия сегодня”. [Дата обращения 24 марта 2024 г]

International Registry in Organ Donation and Transplantation. Final numbers 2022. [Дата обращения 24 марта 2024 г]

Готье С.В., Хомяков С.М. Донорство и трансплантация органов в Российской Федерации в 2021 году. XIV сообщение регистра Российского трансплантологического общества. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2022;24(3):8-31. 

Готье С.В., Хомяков С.М. Донорство и трансплантация органов в Российской Федерации в 2022 году. XV сообщение регистра Российского трансплантологического общества. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2023;25(3):8-30.