Витамины, макро- и микроэлементы после трансплантации

06.04.2023
Необходимость восполнения дефицита некоторых микронутриентов после трансплантации может возникнуть по нескольким причинам: дефицит до операции, потеря крови во время нее, побочные эффекты лекарств и послеоперационные осложнения. Дефицит витаминов, минералов и микроэлементов может негативно повлиять на состояние после трансплантации, поэтому врач определяет показания для применения витаминных препаратов и добавок с микроэлементами.
Наиболее часто реципиентам назначают следующие добавки:
- Витамин D. Дефицит этого витамина нередко развивается после трансплантации. Его недостаток приводит к потере костной массы, мышечной слабости и повышает риск инфекций. Учитывая высокий риск остеопороза, применение витамина D показано многим реципиентам, после определения состояния костной ткани, почечной функции, а у реципиентов почки — еще кальция, фосфора и паратгормона.
- Кальций. Поскольку Витамин D необходим для усвоения кальция, его недостаток может привести и к дефициту кальция. Кальций необходим для скелетной структуры, функции нервной системы и свертывания крови. Низкий уровень кальция может привести к мышечным спазмам, потере костной массы и сердечным осложнениям.
- Железо. Дефицит железа может возникнуть из-за кровопотери во время операции, недостатка железа в рационе, снижения всасывания из кишечника. Дефицит железа может вызвать усталость, слабость и анемию. После установления железодефицита с помощью анализов врач может назначить препараты железа курсом.
- Магний. Такролимус и циклоспорин часто вызывают дефицит магния. Особенно этот эффект выражен в раннем послеоперационном периоде и при применении диуретиков. Видя снижение магния в крови с характерными симптомами, врач может назначить препараты магния.
Для профилактики и устранения дефицитов реципиентам необходимо сбалансированное питание, включающее фрукты, овощи, нежирные сорта мяса, рыбу, орехи и цельнозерновые продукты. При необходимости врач может назначить некоторые витамины и минералы для курсового или постоянного приема. Во избежание нежелательных явлений пациентам после трансплантации нельзя самостоятельно назначать себе витамины, БАД, добавки и т.д.

Юлия Олеговна Малиновская
Научный сотрудник отделения хирургии и трансплантации печени МОНИКИ
Терапевт, гепатолог, нефролог, специалист в области трансплантологии.
Ведущий специалист ОМО по трансплантологии ГБУ "Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента ДЗМ"
Понравилась статья? Поделитесь!
Подписывайтесь на нас в социальных сетях!
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ